食管癌是原发于食管的癌瘤,首要包含鳞癌、腺癌、未分解小细胞癌、癌肉瘤等。但在实践诊治中,凡发生于食管胃粘膜接壤部的癌如属鳞癌则归入食管癌,如属腺癌则归入贲门癌。我国食管癌逝世率居世界首位,其次是美洲的波多黎各,还有新加坡、智利。罗马尼亚逝世率最低。
本文介绍食管癌的确诊关键
1 临床体现
1)食管反流多呈现在晚期。
2)进行性咽下困难是本病最典型的症状,体现为进食不顺或困难,一般为经常性,但时轻时重。至病发侵及食管全周时,则常为进行性吞咽困难,乃至滴水不入。
3)咽下痛苦,进食后呈现咽下困难的一起,可有胸骨后灼痛,钝痛,特别在摄入过热或酸性食物后为显着,顷刻后自行缓解。
4)消瘦、脱水、恶液质、声哑及食管癌穿孔引起的并发症均为晚期症状。
2 试验窒查看
(1)颈部淋巴结活检阳性。
(2)x线食管钡餐捡查:食管粘膜紊乱、开裂,部分管腔狭隘或充盈残缺,食管管壁僵直,活动消失,或见软安排暗影。
(3)食管掉落细胞学捡查:咽下困难的患者应列为惯例查看,对前期确诊有重要意义,阳性率可达90%以上。
(4)食管镜捡查及活安排病理证明:食管镜查看总是放在x线钡餐查看和食管掉落细胞学查看之后仍不能定性或定位的时分刚才进行。
总归,凡年龄在40岁以上,呈现进食后胸后阻滞感或咽下困难者,应及时作有关查看。假如试验室查看三项中任何一项阳性即可清晰确诊。