新年伊始,诚邀参保人(城镇职工、城乡居民)来我院重新定点。
医保定点、改点和门诊报销比例
新的城镇职工和城乡居民的医保定点年度从2016年开始,为每年的1月1日至12月31日(既往为当年的7月1日至次年的6月30日)。参保人员携带身份证、医保就医凭证(医保卡)、近期正面免冠一寸彩色照片到医院一楼收费处办理即可(家属可以代办)。
地址:
(天河院区)广州天河区棠德西路2号
(海珠院区)广州海珠区聚德中路91、93号
一、城镇职工门诊
1、选点:选定“小点”后方可选择“大点”
2、改点
基层选定医疗机构及其他选定医疗机构一经确定,在一个保险年度内原则上不予变更。但参保人员在年度内发生户口迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形,可携带相应的证明材料到医疗保险经办机构办理变更手续。
![](http://vip.fuda120.com/uploads/allimg/160115/6-16011509260E54.png)
4、支付限额
统筹基金每月最高支付限额为300元。每月最高支付限额当月有效,不滚存、不累计。
二、城镇居民门诊
![](http://vip.fuda120.com/uploads/allimg/160115/6-160115092644613.png)
2、选点:2016年1月1日开始,选定“小点”后方可选择“大点”
3、改点
基层选定医疗机构及其他选定医疗机构一经确定,在一个保险年度内原则上不予变更。但参保人员在年度内发生户口迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形,可携带相应的证明材料到医疗保险经办机构办理变更手续。
![](http://vip.fuda120.com/uploads/allimg/160115/6-160115092GE91.png)
![](http://vip.fuda120.com/uploads/allimg/160115/6-160115092JT45.png)
![](http://vip.fuda120.com/uploads/allimg/160115/6-160115092Q1621.png)
★高血压病和糖尿病可以在我院申请门慢
一、准入标准:
高血压病
本市社会保险定点医疗机构确诊符合以下标准的:
(一)符合《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准:非同日3次测量血压高于140/90mmHg;
(二)除外症状性高血压。
糖尿病
本市社会保险定点医疗机构确诊符合《广东省基本医疗保险诊疗常规》的糖尿病诊断标准:
(一)糖尿病典型症状:多尿、烦渴多饮、多食、体重下降等症状,加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(140mg/dl),或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;
(二)若无典型糖尿病症状,重复检查结果仍异常者。
二、门慢申报流程
1、主治医师按“准入标准”,对参保人员申请的相应门诊慢性病种进行确诊;
2、主诊医师填写《诊断证明书》,经相应专业的副高以上职称医师或科主任审核并签名,交参保人;
3、参保人到收费处进行登记,收费处录入信息(病人信息、病情摘要及诊断、治疗方案等)(诊断证明书原件留底备查)后打印《慢性病诊断证明书》,盖章,交参保人签字确认,收费处一份交参保人作为待遇凭据,另一份交医保办再留底备查。