咳～ 咳～咳～

 

　　孩子咳嗽老不好

 

　　这是怎么一回事？

 

　　小星（化名）最近一直咳嗽，咳了一个多月，怎么吃药都不好，到社区医院也检查不出什么问题，近期还出现发热的情况。随着病情逐渐加重，家长带他到广州复大肿瘤医院儿科门诊进一步就诊。

 

　　入院完善相关检查后，其胸部CT显示已经发展到了肺炎，此刻隐藏的支原体肺炎终于被确诊了。后续经过积极治疗后，小星的咳嗽明显减轻，呼吸也顺畅了，CT也提示肺部炎症已消失了。
 

　　图片来源于网络

 

　　问题来了，为什么小星咳嗽那么久才明确诊断？并非冬季呼吸道疾病高发期，为何还会患上呢？让我们来认识一下支原体肺炎吧！

 

　　支原体肺炎

 

　　支原体肺炎是儿童最常见的肺部感染性疾病，在儿童肺炎中的比例可高达40%，一般来说，5岁以上儿童发病率最高，儿童的发病率远远高于成人。导致支原体肺炎的病原是支原体，它不是细菌，也不是病毒，而是介于它们之间的最小原核致病微生物。目前已经发现约60种支原体，其中的肺炎支原体，是导致支原体肺炎的主要元凶。近年来难治性支原体肺炎、重症支原体肺炎、耐药支原体肺炎发生率越来越高。

 

　　儿童肺炎支原体感染后症状有轻有重，可导致儿童支气管炎、肺炎等，以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛、食欲缺乏等，以阵发性、刺激性干咳多见，类似百日咳样咳嗽，常夜间咳嗽，个别幼儿出现剧烈咳嗽，可持续4周以上。早期持续高热者预示病情重，可导致肺实变、胸腔积液、坏死性肺炎、呼吸衰竭等问题，甚至危及生命，需及时就医。

 

　　肺炎支原体主要经飞沫传播，其感染一年四季均可发生，秋冬时节是高峰期。近期，广州复大肿瘤医院收治的病例以散发为主，这可能与广州连日来阴雨不断，天气潮湿有关。这种环境有利于肺炎支原体滋生，容易对免疫力低下的儿童“下手”。

 

　　我院儿科门诊医生提示，若孩子持续高热不退或久咳不愈，需及时就医，必要时可接受实验室检查（如血常规、C反应蛋白、支原体抗体等）、影像学检查（X线胸片、CT等），以便于明确诊断，观察肺部病变情况，更好地对症治疗。

 

　　此外，通过合理的预防措施，可以有效降低感染风险。在日常生活中，避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己；咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。此外，保持良好的个人卫生习惯，增强免疫力，多摄入富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，也是重要的预防措施。

 

　　儿科门诊

 

　　广州复大肿瘤医院儿科门诊有经验丰富的儿科专家坐诊，为附近社区儿童的医疗和保健提供便利的服务。目前儿科除了有效处理惊厥、昏迷、休克、心衰、心律失常等危重患儿外，还在诊治小儿的常见病如支气管肺炎、支气管哮喘、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、鹅口疮、腹泻病合并脱水、急性胃肠炎、尿路感染、手足口病、过敏性皮炎等方面有丰富的临床经验。

 

　　开诊时间：天河院区8：00—20：00；海珠院区以当天就诊情况为准