化疗期间，你吃对了吗？

　　化疗是肿瘤治疗的重要手段，但常常也会伴随有一系列消化道副反应，如：食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，常常令肿瘤患者谈“化”色变。如何缓解这些不适症状，让接受化疗的肿瘤患者也能摄入足够的营养？

　　2月17日下午，广州复大肿瘤医院开展关于“肿瘤化疗患者的饮食护理”的健康教育讲座，帮助患者及家属了解更多化疗期间的饮食护理知识，提高生活质量。医疗四科护士胡思敏表示，合理的饮食可帮助改善营养状况，减轻药物副反应，提高化疗的耐受性和疗效。很多患者认为化疗时一定要吃饱、吃好。但殊不知，化疗前、化疗中、化疗后这三个不同阶段里，饮食方案也大有不同。

　　化疗前 01

　　宗旨：增强营养，加强体质；

　　原则：“三高一低”，即高碳水化合物、高蛋白质、高维生素、低脂。

　　每次化疗前不要因为害怕恶心、呕吐而拒绝进食。化疗前可以吃一些清淡的食物，但不可吃的过饱，只要保证充分的蛋白质及维生素即可。

　　化疗中 02

　　宗旨：维持足够的营养和体力来对抗肿瘤细胞，减轻化疗的副作用；

　　原则：避免消化道不良反应，多补充水分。

　　化疗中要保持均衡饮食，少量多餐，饮水与进餐分开。以谷类、蔬菜、水果为主，可以吃一些流质、半流质食物（薏米粥、绿豆粥、陈皮粥、肉末粥、鱼片粥、面条等）。避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物。值得注意的是，在化疗前及化疗后1-2小时避免饮食，餐后1小时不要平卧，可以散步或坐立。

　　化疗后 03

　　宗旨：巩固治疗效果，积攒营养和体力；

　　原则：循序渐进，逐步加强营养。

　　化疗后选择营养丰富且易于消化的食物，少食多餐，选用开胃食品，如酸奶替代牛奶，注意食物的多样化，保持食物的清洁，避免食用生冷食物。

　　针对一些化疗带来的副反应

　　胡思敏也为患者及家属

　　分享一些对症调理的方法

　　对症调理1

　　白细胞低

　　对症调理2

　　血小板低

　　对症调理3

　　血红蛋白低

　　对症调理4

　　口腔溃疡

　　尝试使用吸管，进食后及时漱口，选用软毛牙刷或棉签刷牙。饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为原则，如瘦肉、鱼、大豆制品、新鲜蔬菜、水果等。避免进食刺激性的食物、如酸、咸、辣及粗糙的食物、忌烟酒、不用过多的调味品。

　　对症调理5

　　食欲不振

　　少量多餐，以高能量、高蛋白食物为主，如鸡蛋或肠内营养制剂。进食略有酸味又营养丰富的新鲜水果如西红柿、樱桃、杨梅、石榴、橘子、葡萄、苹果等。饭前少饮汤类，尽可能以固体或半固体食物为主。

　　对症调理6

　　恶心呕吐

　　少食多餐，细嚼慢咽，避免过饱或者空腹过久。避免过热过烫，可尝试接近室温或者较冷一些的食物。吃一些清淡易消化食物，避免油腻或味道过重的食物。恶心时可口含硬糖，如薄荷糖或进食偏酸的水果。呕吐严重者，在4-8小时内禁食，后缓慢进食流质饮食，如菜汤、果汁等。

　　对症调理7

　　便秘

　　晨起空腹饮用凉开水、蜂蜜水、淡盐水，每天饮水量2000ml左右。多食富含B族维生素的食物（谷类、豆类、花生、坚果、廋肉等）。可进食一些通便食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等。增加膳食纤维和益生菌。定时大便。

　　对症调理8

　　腹胀

　　避免食用易产气、粗糙、不易消化的食物，进食过程中少饮汤水。如萝卜、土豆、糖、碳酸饮料、煎炸食品。适当补充肠内营养制剂，适量运动，少量多餐。可按摩合谷穴、足三里。

　　对症调理9

　　腹泻

　　避免进食易加重腹泻的高纤维食物，如坚果、瓜子、全谷类、豆类、生的水果和蔬菜等。避免摄入高脂肪的食品，如油炸和油腻食品。进食粗纤维少的蔬菜如大白菜、卷心菜、西兰花、香菇、冬瓜、去皮西红柿、土豆等。适当增加可溶性膳食纤维如大麦、豆类、胡萝卜、柑橘类水果、菌类、木耳、海带、百合、西红柿、西葫芦。

　　目前没有证据表明，增加患者的营养会促进肿瘤细胞的生长，相反的肿瘤患者不仅不能减少进食，还应该在以前的基础上适当增加进食量。值得注意的是，多喝汤也不一定能补充营养。一般来说，肉汤、鸡汤蛋白质含量仅有1%-2%，远不及肉块15%-20%的蛋白质含量。虽然适量喝汤能够促进食欲，增加消化液，有开胃的作用。但高尿酸血症、肾功不全、胃溃疡患者不宜喝汤。