秋季腹泻是一种消化道方面的传染病,多是轮状病毒感染所致,发病年龄多在6月龄~2岁的婴幼儿,但也可见于儿童或成人。很多家长对于腹泻存在误区,觉得拉肚子没什么大不了,孩子可能只是着凉了,做好保暖就会好。
殊不知秋季腹泻虽然有自限性,及时治疗后大多数较快治愈,但仍有极少数可合并严重电解质紊乱、脑炎、肠套叠和病毒性心肌炎而危及生命,所以秋季腹泻不可轻视。今天,我们就跟着广州复大肿瘤医院儿科邓佳君主治医师来聊聊秋季腹泻那些事儿。
为什么婴幼儿秋季容易腹泻?
秋季腹泻的发生
主要以下原因
病毒感染
婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起,轮状病毒主要感染小肠上皮细胞引起腹泻。它主要通过粪-口途径传播,其次为人-人接触传播,也可通过气溶胶传播。手、污染物、污染的食品和水都可以传播轮状病毒。
婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
气候原因
秋季气温变化大,容易引起感冒、腹部受凉以及各种感染。腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少,或者由于口渴饮奶过多都可能诱发消化功能紊乱导致腹泻。
喂养不当
宝宝消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
有人认为宝宝腹泻时应当让肠道“空一空”,不能吃东西,才能减轻肠道负担。其实,这种认识是错误的。因为禁食时间过长,宝宝容易缺失营养,又失水过多,体质更弱。邓佳君医生表示,病初患儿由于频繁呕吐常被暂禁食,但患儿呕吐后的食欲仍极强。
对于呕吐后有食欲的患儿暂禁食,可以每2~3分钟喂3~5 毫升温度稍偏凉的补液盐,减少对胃粘膜的刺激;
仍有呕吐者可以停10分钟后再喂补液盐;
持续2小时不再呕吐者可逐渐恢复饮食,进食清淡、易消化、富有营养的食物,如奶、白粥;
吐后无食欲与重症患儿的胃肠功能极差,进食会加重胃肠负担,可以暂禁食3小时,病情好转后早期恢复饮食。妈妈在判断宝宝是否需要禁食时,最好咨询医生。
如何预防宝宝秋季腹泻?
1.注意个人卫生,勤洗手,对儿童餐具、玩具等物品进行定期消毒处理;另外,家长自身也要注意卫生,冲泡牛奶或喂饭前都要洗手;
2. 注意饮食卫生,不吃生食不饮生水,东西尽量煮熟后再吃,水果要洗净,避免食用过期或变质的食物,防止病从口入;
3. 轮状病毒高发期避免去人群聚集处,出门做好个人防护,戴好口罩,回家后积极洗手;若班级中有同学感染轮状病毒,有腹泻呕吐症状,应及时休息,并对班级物品进行消毒;
4. 推荐易感人群在每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前,接种轮状病毒疫苗更好地进行预防。另外,存在过敏史、免疫缺陷者、患有其他疾病或发热的宝宝不宜接种;
5. 保持空气新鲜,切莫因为天气转冷,怕受凉而紧闭门窗,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会;
6. 应根据天气变化及时增减衣服,根据温度变化及时给宝宝添减衣被,避免受热或着凉,特别要避免腹部受凉。
门诊儿科
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