林泓 广州复大肿瘤医院

一些癌症患者在接受外科手术后，会出现打嗝（呃逆）不止的现象。有的反复发作，十分痛苦，有的反应剧烈，甚至迸裂刀口，直接影响到心情、睡眠和术后的康复。广州复大肿瘤医院中医康复理疗师刘玉铨表示，针灸对于治疗打嗝不仅疗效确切，而且无毒副作用。

肝胆肠胃癌患者术后最易打嗝

吴先生是肝癌病人，在复大肿瘤医院手术切除后打嗝不止，无法自行缓解，进食和睡眠都受到很大影响。严重时整个人全身抽筋，十分痛苦。刘玉铨对他进行了3次针灸，疗效立竿见影，打嗝问题很快得到解决。

打嗝，《万病回春》称呃逆。《内经》称哕。金元时多称咳逆。又称吃逆、吃忒。洛阳话叫打咯忒。是一种比较常见的症状，中医总属胃气上逆，呃呃有声症状，有虚有实。

刘玉铨介绍，打嗝在日常生活中非常常见，进食过快、过饱，食物过冷、过热、过辣，喝碳酸饮料、气温急剧变化、负面情绪等都可以引起打嗝。但这些原因所致的打嗝往往持续时间短，并不会造成太大影响。

但是在一些消化道疾病的后期、癌症、脑血管疾病、颈椎术后等出现的呃逆，往往比较难以控制，称为顽固性呃逆。

“肝胆肠胃癌患者术后最容易打嗝，且往往持续时间较长，给患者的进食、睡眠带来影响，不利于术后恢复。”刘玉铨说。

此外，打嗝还可能会引起血压增高，导致伤口内出血或形成血肿，影响切口愈合，以及引起房室传导阻滞，出现阿-斯综合征。“打嗝不仅会影响癌患的生活质量，而且还可能会给患者的生命安全带来威胁，因而应该要引起重视。”

他表示，导致患者出现打嗝的原因有很多，如手术过程中对迷走神经和膈神经的直接刺激;术后疼痛、焦虑、心理负担过重等导致膈肌痉挛;术后饮食欠佳，胃肠功能紊乱等。因此，出现打嗝后一定要查明原因，给予对症治疗，以免影响患者的身心健康。

刘玉铨正在给呃逆患者进行针灸治疗

顽固性呃逆针灸数次可缓解

刘玉铨表示，通过中医的针灸治疗，不仅疗效确切，而且无毒副作用。对于急性呃逆，每次施针约30分钟，一般针灸2-3次即可消除；对于顽固性呃逆，一般要4-5次才能有明显缓解。

呃逆常用的穴位有足三里、双内关、中脘、合谷、太冲、攒竹、膈俞穴、膻中，天突、鸠尾等。可根据情况选用。也可以根据病人的虚实和针下的感觉，持续在精选穴上施以相应手法，以捻转和提插为主。若上穴皆效果不佳，可考虑穴位西药注射。

医生简介：刘玉铨

中医康复理疗师，毕业于南方医科大学。服役期间曾在武警四川总队医院进修针灸推拿专业，临床上善用针灸、推拿、多种物理治疗诊治颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰痛、坐骨神经痛、膝关节炎、踝关节扭伤等身体各种痛症以及头晕、头痛、鼻炎、中风后遗症等常见内科疾病。

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