1、增生性病变 鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，拱起如小丘状，巨细约0.5～1cm，结节外表粘膜呈淡红色，润滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上产生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而构成表皮样囊肿的改动，部分是粘膜腺体排泄旺盛，构成潴留性囊肿。当结节外表的粘膜呈现粗糙、溃烂、溃疡或渗血，需考虑癌变的或许，应予活检，以清晰确诊。
2、鼻咽部淋巴肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结搬运，不单限制在颈部，全身多处淋巴结均可劳累，颅神经的损害不如鼻咽癌多见，最终需求病理确诊。
3、鼻咽部结核，患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，查看见鼻部溃疡、水肿、色彩较淡；排泄物涂片，可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结核；淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛，颈淋巴结穿刺可找到结核核菌，CT实验强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。
4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙，尤其是重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，外表凹凸，乃至可呈桑椹样，外表附有脓性排泄物，常需与粘膜浸润性癌相辨别。
5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白、润滑呈水肿样。
6、萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性排泄物，需与溃疡型鼻咽癌辨别。
