一.贲门癌与胃窦癌的X线辨别

贲门区一胃窦部的癌肿，其X线所见，除具有与胃的其他部位癌肿有某些相同之处外，尚可各有一些特别的X线体现。

贲门区处于与胃体衔接部的内后方，因有肋骨为其遮盖，故无从作压近法查看;再则胃底粘膜皱襞走行犬牙交错，其摆放缺少规律性，又因该区一般见不到活动，难以象其他部位那样可凭调查动态改动来断定部分胃壁有否生硬体现。上术数点不利因素给X线查看带来必定困难，故需充沛使用气钡双比照法。除取直立位外，作其他不同体们、不同视点调查并吸取多轴噗片甚为重要。贲门癌构成软安排块影后，在胃泡气体的烘托下，大都显现出境地较锋利而不规则的概括。如再预涂上一层薄钡，则可色画出癌肿外表粘膜遭受损坏之细节或溃疡龛影，这种龛影一般较浅小。

详尽调查贲门敞开与缩短状况，密切注意钡剂经过食管-胃环，即所谓“喇叭口”的改动，对发现病变尤为重要。“喇叭口”呈现残缺及产生反常转向，钡剂经过呈现分流现象，或失掉正常喷发而呈滴流状，都提示有占位病变存在之或许。若贲门上方有肿块，钡剂将被推移向内下方流注;贲门下方呈现肿块，则钡剂折角而流，可构成“7”字征，如肿块坐落贲门口而偏后壁，则会产生分流征象或似水流之冲击礁石呈现溅泼现象。癌肿累及胃体和胃体上部，则可导致胃穹窿变形或缩小以及贲门下区的部分胃壁变僵。借帮手法向上推挤胃体下部，每可调查到在该区呈现软硬边际的截然分界而构成之切迹样改动。贲门癌如向上延伸而累及下端食管，可使后者产生浸润性环状狭隘，此亦是建立确诊的根据之一。

二.拱起型和浅表拱起型(II型和IIa型)前期胃癌的X线确诊

这两型的X线征象，也适用于腺瘤性息肉和Borrmann I型进展期胃癌的X线确诊。有时，它们之间难以区别和辨别，必需结合内窥镜活安排查看才干取得确诊。使用压榨法与气钡双比照法，尽或许显现病灶之三维图象，精细地“描写”出其外表结构特色及其基底状况，这对X线确诊是极为重要的。

胃体上部与穹窿部之病变，无从加压，惟有凭借双比照造影，恰当滚动体位，进行多轴投照，以期取得充沛的确诊根据，然后去伪存真，作出精确的X线确诊日本学者对胃的拱起性病变作过研讨，并就大体所见，按拱起部分之形状与基底部之状况，分红四组。经过调查病变的巨细和不同的最初来估测其有无恶性或许。