进展期胃癌的X线体现 跟着癌灶的进一步演化,其大体形状也随之发生变化,大多数 进展期胃癌的X线体现常为凸入胃腔的不规则软组织块影,伴有偏疼、大而不深的溃疡龛影。应从下述诸方面进行归纳调查与剖析,即:
1、胃腔巨细的改动;
2、充盈残缺改动;
3、胃粘膜皱臂改动;
4、胃概括的改动;
5、恶性溃疡之龛影特色;
6、癌肿所造成的之胃功用改动。
当时,对进展期胃癌的大体分型,仍采用Borrmannr的分类法,进展期胃癌的X线体现其所见分述如下:
(一)Borrmann II型和III型的X线体现
此两型进展期胃癌的区别并不好不容易。属II型者,肿块呈局限性成长,中心部有大的溃疡,溃疡边际拱起较显着,犹如火山口;而III型之肿块则呈弥漫性成长,其间心部虽亦有溃疡,但其周围之拱起边际相对较为低平。然于X线体现而言,这二者间之大体差异,有时颇难加以区别。二者可一起显现为Carman半月征。早在1921年,Carman发现某些胃溃疡病例,其龛影较大且坐落腔内,形如半月,伴有一较宽而不匀称的通明带,将龛影与胃腔分隔。
(二)Borrmann I型的X线体现
充盈相常体现为一显着的充盈残缺区,即凸向胃腔内的肿瘤块影。双比照相与适度加压相则更可详细地显现肿块的最初与其外表结构的反常特色。充盈残缺多呈不规则形,少量可呈半球形;因部分粘膜遭损坏而消失,其外表往往粗糙不平,犹如菜花,间有小的溃疡龛影。残缺区附近粘膜纹显现忽然中止,拱起病变附着处之部分胃壁出现僵更,导致病变区与正常区别界明显。