有症状而自行就诊患者多归于中晚期，常有肝区痛苦、胃口减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状，其首要特征如下：

　１．肝肿大
　　
约９０％以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚固，体现高低不平，有大小不等的结节或巨块，边际钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现部分拱起或丰满。如癌肿坐落膈面，则首要体现为膈举高而肝下缘可不肿大。因为肝癌的动脉血管丰厚而纡曲，或因巨大的癌肿压榨肝动脉或腹主动脉，动脉内径忽然变窄，有时可在靠近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

２．黄疸
　　
一般在晚期呈现，可因肝细胞危害而引起，或因为癌块压榨或侵略肝门邻近的胆管，或癌安排和血块掉落引起胆道梗阻所造成的。

　３．肝区痛苦
　　
数以上患者有肝区痛苦，把柄相当于肿瘤的方位，多呈持续性肿痛或钝痛。肝痛是因为肿瘤增加快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵略膈，痛可牵涉右肩。癌结节决裂时，可忽然引起疼痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起昏厥和休克。

　４．搬运灶症状

　　如发生肺、骨、胸腔等处搬运，可发生相应症状。胸腔搬运以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱搬运，可有部分压痛或神经受压症状，颅内搬运癌可有神经定位体征。