食管癌确诊一旦建立，且病变较限制，无远处搬运，尤其是中下段食管癌，应首要考虑外科手术医治。

　　1. 胸下段食管癌

经左胸手术，癌肿切除后，于主动脉弓下方做食管胃符合手术。现亦倾向于颈部行食管胃符合术。

　　2. 胸上段食管癌

第一种经左胸手术，手术堵截坐落第 5 肋间。首要探查食管肿瘤是否能够切除，如可切除时首要开端腹部操作，翻开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无搬运，然后将胃游离，提入胸腔经贲门水平离断食管，再将食管瘤体自膈剥离，将食管经主动脉后方说到胸膜顶部，再送至颈部堵截做食管胃底部端侧符合。第二种是经右胸手术，左侧卧位，稍向后仰 300 ，于第 5 肋间后外侧堵截堵截奇静脉，在肺门后暴露食管，进行癌肿剥离，决议能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管，扩展膈肌裂孔，送入胸腔，并经食管床送至左颈部堵截，与食管上部进行符合。