髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻脊髓水肿并保存脊髓功能。对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用。硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除。
脊髓肿瘤的护理方法有哪些?
1、搬动患者时要保持脊髓水平位,尤其是高颈位手术,更应注意颈部不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤。
2、脊髓肿瘤患者根据手术定卧位,高颈位手术取半卧位,脊髓手术取侧卧位,脊髓修补取俯卧位。术后2小时翻身三次,翻身时注意保持头与身体的水平位。宜睡木板床。
3、麻醉清醒后可进流质或半流质,呕吐暂不进食。
4、观察脊髓肿瘤患者血压每小时测量1次,连续3次,肢体活动每2小时1次,连续12次。
(1)高颈位手术:麻醉清醒后观察四肢肌力活动,注意呼吸情况,术后可能会出现颈交感神经节损伤症(霍纳综合征:患侧瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球凹陷)一般不需处理。
(2)胸椎手术:上肢不受影响。术后观察下肢肌力活动,术后常会出现腹胀,排泄困难可肌内注射新斯的明0.5mg或肛管排气。
(3)马尾部手术:观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉有否便意,在观察过程中如发现感觉障碍平面上升或四肢活动度有减退,应考虑脊髓出血或水肿,应立即通知医师采取紧急措施。
5.脊髓肿瘤截瘫患者按截瘫护理。
6.脊髓肿瘤术后6—8h不能排尿者给予导尿并保留之,3d后须继续保留的,应定时冲洗,按保留导尿护理常规。脊髓肿瘤术后禁用热水袋。
十多年来,医院采用以冷冻消瘤减瘤(CSA)、癌血管介入疗法(CVI)和联合免疫疗法(CIC)为主导的“3C”治疗模式抗癌,创造了多个业界记录。其中冷冻消瘤减瘤治疗肿瘤已达上万例(数据来源于医院病历记录);2013年12月10日至14日,在印度尼西亚巴厘岛召开的世界冷冻治疗学会第17届年会上,经过公开投票,我院的徐克成总院长,牛立志院长,刘丽宝副院长当选理事会成员,徐克成当选第十八届世界冷冻治疗学会主席,这也是继日本之后在此当选为世界冷冻治疗学会主席的亚洲学者。
2010年12月,医院被卫生部评审为国家临床重点专科,跻身“国家队”。2011年11月,陈竺部长接见复大肿瘤医院负责人,称赞复大是中国民营医院“三面红旗”之一,“复大本身已成为品牌”,“是中华民族的骄傲”。
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