胃癌具有恶性程度高、发展快、侵袭力强、易复发、预后差的特点,其中侵袭和转移是胃癌的重要恶性特征,也是导致胃癌患者死亡的最主要原因之一。那么对于中晚期胃癌患者,应该如何把握好“生机”呢?
回家吧,没有治疗方案了
患者小向来自湖南,四十出头的她在今年5月出现腰背部疼痛,食欲减退等症状,到当地医院就诊发现胃部、胰腺、腹膜后多发占位病变,临床结合病理考虑为进展期胃癌伴胰腺继发恶性肿瘤、肝继发性恶性肿瘤以及腹膜后多发淋巴结转移。这个检查结果对于小向夫妻来说简直晴天霹雳。
进展期胃癌是什么?我院医疗五科副主任刘树鹏医生解释道,进展期胃癌是指胃癌有局部转移。最常见的症状以疼痛与体重减轻为主,常伴较明显的上消化道症状如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展疼痛加重,食欲下降、乏力。
不同部位的肿瘤会有特殊表现。到了中晚期,胃癌患者可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。如有长时间消化道不适,尤其短期之内有明显变化的,建议到正规医院进行诊治,切勿强忍,因小失大。
为了控制病情,小向开始口服化疗药治疗,但不仅疗效甚微,还出现呕吐、恶心的副作用。“当时医生说我情况比较复杂,让我回家,因为他们也没有新的治疗方案了。”
不抛弃、不放弃,转机出现
即使治疗陷入困境,小向与爱人都没有放弃,他们一直寻找肿瘤专科医院,最终了解到时代楷模徐克成的事迹,进而了解到广州复大肿瘤医院的技术,这让他们眼前一亮,心生希望。
“当时北京上海疫情严重,去也去不了,但是作为爱人,我不能眼睁睁看着她鲜活的生命就这样流失。”为此,他们夫妻二人抱着试试的心态,来到我院就诊。
入院完善相关检查发现,小向肝内有多枚实质占位,较大的约76×52mm;肝门区及上腹部腹膜后可见多处实质占位,最大切面范围约158×132×101mm;而胃底贲门区-腹膜后-胰腺体尾部有巨大不规则软组织密度肿块影,范围约131×95×93mm。
刚入院时,小向身体状况并不好,贫血、白细胞红细胞偏低、吃不下东西,还时不时抱着个盆呕吐……针对她的情况,我院专家组织会诊,决定为其拟行个体化诊疗方案。医生先给她打营养针,提高免疫力,再为其进行介入动脉灌注化疗,并联合免疫药物治疗,以达到控制肿瘤的目的。
“做完第一次治疗后复查CT,那些占位肿块都小了好多,效果特别明显。”小向告诉我们,第一次治疗后回家能吃下东西,腹部肿胀也得到了缓解,整个人轻松了不少。这个结果让他们夫妇很是兴奋,更坚定自己的选择是正确的。
两个月后,小向的影像结果显示,肿瘤普遍缩小至一半以上,有些甚至消失,如肝脏转移瘤较前缩小至46mm;胃底贲门区-腹膜后-胰腺体尾部肿瘤较前缩小至76mm等等。刘树鹏医生表示,小向的治疗取得良好效果,她的睡眠、体重、饮食各方面都明显改善,后续再针对其具体情况再进行微创治疗或手术。
“比起刚来那会下不了床,我现在感觉自己生龙活虎,感觉都能打死一头牛了。”小向告诉我们,从被确诊胃癌,到收到没有治疗方法的结果,他们夫妇都没有想过放弃。“最重要就是保持积极心态,如果你自己放弃了,别人也救不了你,坚持才会有希望的。”也正是因为他们的坚持,才与广州复大结缘,才遇见奇迹。
微笑在脸服务在心
古希腊希波克拉底曾说:“医生有两种手段能治病:一是用药物,二是语言和姿态。”个人素养软实力和医疗技术硬实力结合起来,才能为卫生健康事业发展注入新的正能量。
“千万不要小看护士的作用。”护士的工作精细而繁琐,直接关系到病人的生命是走向康复或者死亡。小向夫妇表示,八病区的护士们24小时实时跟踪,无论是药理还是处理方式都很厉害。
除了专业能力之外,医院的人文关怀也让他们很满意。“每个医护人员满面春风,笑容带着自信。”这是小向夫妇对广州复大的的第一印象。对于患者而言,这种笑容、自信极具感染力,能给他们带来安心、希望。
微笑在脸上,文明用语在嘴上,娴熟动作在手上,仪表整洁在身上,身体力行地去为患者服务,这不仅舒缓医患关系,消除紧张的就医情绪。也展现广州复大肿瘤医院讲文明、重礼仪、团结友善、热情服务的良好形象。未来,医院将一如既往的以患者为中心,全心全意为患者服务。
刘树鹏 医疗五科副主任
从事肿瘤综合治疗临床工作16年,拥有扎实的理论及丰富的临床经验,尤其对常见肿瘤如肝癌,胰腺癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,鼻咽癌,前列腺癌,卵巢癌等常见肿瘤诊断和治疗拥有独特见解,对各种疑难杂症具有较高的诊治能力,同时对肿瘤微创消融治疗,如碘粒子植入,冷冻消融,微波消融,射频消融,纳米刀等有较深的造诣,在国内外知名杂志上发表中英文论文10篇,参与多项省市级课题。