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以为是口腔溃疡,结果却查出舌癌!介入灌注+栓塞来治疗
日期:12-09
舌癌是第一大口腔癌,而口腔癌是头颈科常见的恶性肿瘤之一。舌癌恶性程度高,进展快,影响吞咽、咀嚼、发音功能及自我形象,对生存质量影响较大。早期诊断和治疗是提高舌癌患者生存质量和生存期的关键。口腔舌鳞状细胞癌是口腔癌中最常见和致命的一种,对比口腔其他癌症更具有侵袭性。近日,五病区一位舌鳞癌患者给我院介入科送来锦旗,感谢医护人员的精准治疗和悉心照顾。






口腔溃疡变舌癌
 
今年51岁的冯先生,做着销售工作的他总是各地跑,然而在去年1月份他开始出现口腔溃疡。冯先生以为只是上火,也就没上医院,只是找了当地一家小诊所拿了药。“那个诊所医生说没什么问题,溃疡是被牙齿磨蹭到的,我也就没在意。”直到今年2月份,冯先生舌头开始出现疼痛,由于疫情期间上医院看病问诊比较困难,他也就没有去医院就诊。

 



随着病情的加重,2020年5月冯先生在上海一家医院做了活检,结果提示舌鳞癌。这让冯先生很疑惑:不是口腔溃疡吗,怎么就变成舌癌了?事实上,口腔癌表现出的溃疡,最大的特点就是在一个固定的位置久治不愈,如果溃疡持续2周还没好转,就要考虑是否与癌症有关,要及早到医院检查。
 
舌癌初发时,看起来与溃疡非常像,受到冷、热、酸、辣刺激时也会有疼痛感。随着病情发展,溃疡部会逐渐变大变硬,表面像火山口一样。随着肿块逐渐长大,疼痛会越来越明显,舌头活动也会受到影响,吃不下饭,甚至说话都不清楚了。到了中晚期,同侧的颌下和颈部淋巴结也会出现肿大。
 
医生建议冯先生立马做手术治疗,但他拒绝了,自己口服中草药治疗。“我那时候更相信中医,想着手术不如先试试吃中药能不能控制住肿瘤。”但连续吃了三个月中药的冯先生,2020年8月底在医院做CT检查发现舌部巨大占位,伴颈部淋巴结转移。疼痛、嘴巴合不上来、吃饭不便等等症状,都让冯先生的家人亲属很是担心,强烈要求他寻找西医治疗。
 
“我那时候的心态说好听点是顺其自然,其实就是听天由命。”看着家人着急与担心,冯先生开始积极寻找医院。偶然机会下,冯先生在网上看到了我院徐克成荣誉总院长的文章,了解到广州复大肿瘤医院,进而了解到冷冻消融治疗技术,带着对这种治疗技术是否适合他的疑虑,2020年9月份他来到我院就诊。
 
介入治疗,肿瘤缩小

入院后,冯先生完善相关检查,结果显示冯先生舌部固定,口腔内恶臭明显,左颈部可以摸到肿大淋巴结,大小约6cm×7cm,质硬,移动性差。徐克成荣誉总院长看完冯先生的情况后建议他做介入治疗。
 
虽然是冲着冷冻消融术来,但经过了解后冯先生决定听从医生的建议,介入科杨清峰、钟小军医师分别为他做了4次介入化疗和1次介入栓塞术。“第一次做完介入最直观的感觉就是颈部的淋巴结从硬变软了。”

 
介入治疗后变化

 








在经过几次治疗之后,冯先生的情况有所好转,在自己查阅大量关于癌症的资料后,他向医生提出了要放疗的想法。针对冯先生的情况,我院头颈治疗中心首席专家曾宗渊教授建议再做一次介入治疗,再进一步缩小肿瘤,降低以后实行清扫术时出血机率。“我觉得曾教授说得很在理,而且我觉得医院这种随时随地能给患者提供治疗方案特别好,让患者安心。”
 
随着每一次阶段治疗,冯先生从不能说话、只能吃流食到说话自如;左颈部的肿大淋巴结也从6cm×7cm逐渐缩小为1cm×2cm……这一切的好现象都让冯先生满是欢喜。“我现在从面上看,我不说他们是看不出我是癌症患者的。”

 
锦旗相赠以表感谢




 
在临近出院,冯先生为我院五病区以及介入科的医护人员送上锦旗以表达感谢之情。“医院以人为本的理念让我感受颇深。”比如介入科的钟小军医生在治疗过程中的每一个环节总是会提前告知冯先生以及询问治疗感受如何等等;五病区的医护人员亲和以及对他的关爱……这都让冯先生感受到医护人员的负责与细心。他觉得广州复大这个医院能够为患者提供更好的技术,提高存活率和生活质量,他也希望他自身的疗效能给给其他患者带来生存的希望。

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