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复大医院 > 患者故事 > 滑膜肉瘤

孟然然的故事
日期:01-31

2012年,美国MD 安德森肿瘤医院陆教授给复大肿瘤医院徐克成院长来电,说有一位患左小腿滑膜肉瘤的青年,在他们医院接受了化疗,目前准备截肢。病人才28岁,尚未结婚,拒绝截肢。这位教授对复大很了解,推荐病人来复大。此后,病人在与徐院长至少交流了二十几次邮件后来到复大。病人是山东人,个子高大,结结实实,入院时,拄着拐杖,神情显得焦虑而惶恐,同时流露出怀疑。这不奇怪,毕竟他见过“大世面”。他告诉徐院长,他在美国待了半年了,父母一直陪着他。可怜天下父母心。他们已一年没有回山东的家了,先到北京,接受活检,再化疗,谁知化疗后小腿肿得很厉害,他们马上出国,到了美国。来复大后,专家为他作了磁共振检查,见左小腿有10厘米长6厘米横径的肿块。他接受了微血管介入。一周后,他的左腿活动渐渐变灵活了,再一周,能下地行走了,一个月后,他能围着医院走三圈了。磁共振复查,肿瘤缩小20%。再作一次微血管介入治疗。活检复查,不同部位共取了12块活检,结果全部显示坏死组织。出院后一年半内,他定期回院复查,磁共振显示肿瘤进一步缩小。

  孟X然的治疗记录:

  滑膜肉瘤,男性,28岁。左小腿滑膜肉瘤,曾作化疗,无反应,病情进展,累及神经,引起下肢行走障碍。被建议截肢。后经微血管介入治疗,肿瘤缩小,肢体运动恢复。肿瘤活检多处,未见活性肿瘤细胞。

  孟X然治疗成功经验

  孟X然曾在中国和美国接受过化疗,但病变进展,为什么在接受微血管介入治疗后取得神奇效果?这是由于该疗法的特殊性决定的。

  全身化疗时,化疗药物全身分布,肿瘤组织内药物浓度低,经常达不到足够的肿瘤细胞杀伤力,而全身其他脏器内药物分布不可忽视。因此,全身副作用大,而肿瘤组织内杀伤力不满意。为此,人们常改用介入法动脉灌注给药。将导管插入到肿瘤组织附近的供血动脉内,直接动脉灌注给药。这样,肿瘤区化疗药瞬间浓度大大提高,但缺点是药物很快随血液向全身流走,达不到高浓度化疗药持续发挥作用。

  肿瘤微血管介入疗法(Cancer Microvessel  Intervention, CMI)是采用特殊工艺,将多种化疗药物配成微米级的微小颗粒,再按介入法超选择插管到肿瘤供血动脉内给药。这种化疗药物微小颗粒将选择性地渗透到肿瘤组织内并保持长时间高浓度。其原理是:肿瘤毛细血管内皮细胞间有很多缝隙,而正常毛细血管内皮细胞间是紧密连接的。这样,介入法超选插管注入的化疗药微小颗粒渗透到肿瘤组织间隙内,引起组织渗透压增高,压迫肿瘤毛细血管选择性闭塞,从而使化疗药物较长时间滞留于肿瘤组织内。而到达正常毛细血管内的化疗药则由于颗粒过小,不会引起毛细血管栓塞,随血流流走,加之化疗药用量极微,故不会对正常组织产生过多损伤,全身副作用非常小。

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