得了肺结节,到底是热消融好,还是冷消融好呢?一般来讲,位于安全部位的肺结节,冷热消融的疗效都很好。但是对于一些特殊部位的肺结节,做冷消融效果会更好。比如说靠近胸膜下的肺结节,做热消融,容易把胸膜烧漏,造成支气管胸膜瘘,这样会引起感染,发烧这样严重的并发症。而靠近胸膜的肺结节,做冷冻消融相对来讲比较安全,不太容易烧成空洞,对胸膜的保护会好一些,安全性比较强。因此,对于靠近胸膜部位的肺结节,做冷冻消融更适合。
这位患者,右肺和左肺分别有一个肺结节,都靠近胸膜。右肺的肺结节在他院做了热消融后,造成了支气管胸膜瘘这样的并发症,患者脓胸发烧,经过一个月的引流才慢慢好起来。患者好起来以后,觉得自己左肺的肺结节不敢再做热消融了,经过别人介绍,专程从外地来到广州复大肿瘤医院,找到牛立志院长团队来做冷冻消融。
冷冻消融的过程轻松安全,而且边界非常清楚,冷冻对纤维架构的影响比较小,对于胸膜的影响也非常小,一般不会造成支气管胸膜瘘这样的并发症发生。
牛立志院长表示,对于靠近胸膜的肺结节,一定要谨慎,采取冷冻消融的方式安全性会更高一些,避免严重的并发症发生。