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喜讯!我院联合南方医科大学神经外科专家团队,成功开展内镜经鼻垂体瘤切除术
日期:09-11
近日,广州复大肿瘤医院顺利完成微创垂体腺瘤切除术,这是南方医科大学神经外科专家团队与我院开展中枢神经系统肿瘤治疗合作的首例病例,也是我院在治疗垂体瘤方面的新突破。
 
来自河源的包姐,今年44岁,在东莞一家工厂上班,正值中年的她从去年12月开始就发现视力模糊,便回老家医院的眼科做检查,结果却发现眼睛各方面都很正常。“当时医生就跟我说我可能是脑子长了什么东西,压迫视觉神经导致视力下降。”随后包姐去了另外一家医院做了头颅MR检查发现是垂体瘤,为进一步治疗来到我院就诊。
 
包姐在我院进行头颅CT及MRI检查发现垂体窝扩大,蝶鞍内可见类圆形软组织密度影,大小约2.9×2.7×3.8cm。因为肿瘤巨大,呈侵袭性生长,往往对周围解剖结构造成破坏,毗邻结构复杂,手术难度大、风险高。由于包姐家庭经济较差且不想实施开颅手术,经专家团队反复讨论,我院决定为包姐实施微创手术——经鼻垂体瘤切除术。


 
 

手术中
 
医生运用内镜良好的照明,从鼻孔入路,利用自然的腔隙直接到达垂体瘤,充分切除肿瘤后瘤腔内彻底止血,无脑脊液漏症状出现,长达2个多小时的手术顺利完成,术后包姐视力逐渐恢复。专家介绍该手术切除范围较细、对病人的生理机能改变大、术中术后并发症多、手术难度较高、操作相当复杂,不仅对相关配套的医疗设备要求高,还要求神经外科医生对手术入路技巧的熟悉掌握。


术前

 
术后
 
在广州复大住了将近一个月,包姐说这里的医护人员很周到。由于自己视力不好行动不便,再加上只有一个人,不仅吃喝拉撒睡每一样都是护士为她护理的,连外出走动都是护士协助的,她很感谢医护人员的照顾。“医生护士都特别尽责,尤其是王峰医生。”为了防止尿崩症这一并发症的出现,不仅护士定时来检查尿液监测器,王峰医生也每天都来病房查看并叮嘱包姐要控制饮水量。通过医护团队的精心治疗和照顾,包姐现已出院。
 
未来,我院将不断提高设备要求,全方位开展中枢神经系统肿瘤(如脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等)外科治疗及综合治疗,能以更加有效的医疗技术服务广大患者,为患者的就医带来便利。
 
问题1

垂体瘤是什么?

专家解答

垂体瘤是指颅咽管上皮细胞、垂体前、后叶出现的肿瘤病变,发病率约占颅内肿瘤患者的10%,以女性居多。垂体瘤最常见的生长方式是向鞍上发展,压迫视交叉神经和视神经,从而引起视力下降和视野缺损,需要尽快手术,解除对视神经的压迫,恢复视力。

问题2

垂体瘤怎么治疗?

专家解答

垂体瘤依照患者体质、瘤体大小、所处位置等等,可以选择开颅手术、药物治疗或微创免开颅手术(经鼻垂体肿瘤切除手术)等治疗方式。

问题3

经鼻垂体肿瘤切除手术有哪些优势?

专家解答

传统的开颅手术,创伤大、手术视角欠佳、术后并发症多,肿瘤易残留易复发。而内镜下经鼻垂体瘤切除术是从“人体天然通道”鼻腔进入,鼻腔顶部正好是颅腔的底部,中间只隔了一层骨性的“薄天花板”,只需挖个“小洞”,即可到达垂体的最低点将其取走,具有创伤小、无手术视野死角、定位精确等优点。
 

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