来自河源的包姐,今年44岁,在东莞一家工厂上班,正值中年的她从去年12月开始就发现视力模糊,便回老家医院的眼科做检查,结果却发现眼睛各方面都很正常。“当时医生就跟我说我可能是脑子长了什么东西,压迫视觉神经导致视力下降。”随后包姐去了另外一家医院做了头颅MR检查发现是垂体瘤,为进一步治疗来到我院就诊。
包姐在我院进行头颅CT及MRI检查发现垂体窝扩大,蝶鞍内可见类圆形软组织密度影,大小约2.9×2.7×3.8cm。因为肿瘤巨大,呈侵袭性生长,往往对周围解剖结构造成破坏,毗邻结构复杂,手术难度大、风险高。由于包姐家庭经济较差且不想实施开颅手术,经专家团队反复讨论,我院决定为包姐实施微创手术——经鼻垂体瘤切除术。
手术中
术前
术后
在广州复大住了将近一个月,包姐说这里的医护人员很周到。由于自己视力不好行动不便,再加上只有一个人,不仅吃喝拉撒睡每一样都是护士为她护理的,连外出走动都是护士协助的,她很感谢医护人员的照顾。“医生护士都特别尽责,尤其是王峰医生。”为了防止尿崩症这一并发症的出现,不仅护士定时来检查尿液监测器,王峰医生也每天都来病房查看并叮嘱包姐要控制饮水量。通过医护团队的精心治疗和照顾,包姐现已出院。
未来,我院将不断提高设备要求,全方位开展中枢神经系统肿瘤(如脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等)外科治疗及综合治疗,能以更加有效的医疗技术服务广大患者,为患者的就医带来便利。
问题1
垂体瘤是什么?
专家解答
垂体瘤是指颅咽管上皮细胞、垂体前、后叶出现的肿瘤病变,发病率约占颅内肿瘤患者的10%,以女性居多。垂体瘤最常见的生长方式是向鞍上发展,压迫视交叉神经和视神经,从而引起视力下降和视野缺损,需要尽快手术,解除对视神经的压迫,恢复视力。
问题2
垂体瘤怎么治疗?
专家解答
垂体瘤依照患者体质、瘤体大小、所处位置等等,可以选择开颅手术、药物治疗或微创免开颅手术(经鼻垂体肿瘤切除手术)等治疗方式。
问题3
经鼻垂体肿瘤切除手术有哪些优势?
专家解答
传统的开颅手术,创伤大、手术视角欠佳、术后并发症多,肿瘤易残留易复发。而内镜下经鼻垂体瘤切除术是从“人体天然通道”鼻腔进入,鼻腔顶部正好是颅腔的底部,中间只隔了一层骨性的“薄天花板”,只需挖个“小洞”,即可到达垂体的最低点将其取走,具有创伤小、无手术视野死角、定位精确等优点。