来源：南方都市报 2018年04月07日 版次：AA07 作者：王道斌

肿瘤大咖罗荣城选择在退休前离开公立医院，走上医生多点执业之路。受访者供图

再过几个月就60岁了，但肿瘤免疫治疗大咖罗荣城却没有等到退休就离开了公立医院，走上了医生多点执业之路。

罗荣城是普宁人，当过公立肿瘤医院的院长，做过国家级医学专业委员会的负责人，还组建了我国第一个肿瘤医生联盟。据介绍，这个联盟内加入的医生超过500人，等待加入的数量更为庞大。如此资历的他，为什么在即将退休之际却选择了多点执业，去民营肿瘤专科医院出诊服务病人呢？

医生多点执业推行多年，专家、骨干级的医生走出来的不多，更何况是做过公立医院院长这一级的专家走出来的，就更加凤毛麟角。

“前不久李克强总理说合伙人制和股权激励，是中国未来经济的走向。”罗荣城说，“中国的民营医院数量已远远超过公立医院，可服务量占比只有10%，这不科学，很多医学领域的困境，都需要民营医疗来破局”。

先行

肿瘤免疫治疗元年他有一个培训计划

作为肿瘤治疗领域的大咖，罗荣城擅长的是肿瘤生物治疗、免疫治疗、分子诊疗领域。说起免疫治疗，很多人都会记起2016年的“魏则西事件”，当时莆田系引发的质疑，令正常开展的肿瘤免疫治疗、分子诊疗领域受到强烈冲击和影响。许多涉及免疫治疗、分子诊疗领域的研究、临床治疗被叫停，恶性肿瘤的免疫治疗、分子治疗，一度被患者无限质疑。

恶性肿瘤的免疫治疗、分子诊疗是否真的就该是人人喊打呢？3月16日，中国临床肿瘤学会(CSCO )第二届全国肿瘤免疫治疗高峰论坛在重庆正式召开，论坛的主题为“肿瘤免疫治疗的元年”。这说明，肿瘤免疫治疗已经走出“魏则西事件”带来的阴影，重新走上正常路径。

作为肿瘤免疫治疗的先行者，罗荣城认为，“魏则西事件”客观上推动了细胞免疫疗法的有序发展。“wo曾经和许多公立肿瘤医院的专家、领导进行了深入的沟通，结论就是，科研也好，临床也罢，只要将程序全部纳入到国家规范当中来推进，许多诊疗项目还能继续开展。”

他表示，在当下的国际肿瘤治疗领域，一半以上的科研成果都集中在精准诊疗和免疫疗法上，客观上也推动了全球抗肿瘤事业的进步。“来自患者或患者家属对肿瘤免疫疗法的质疑也在减少，这关键是对肿瘤患者免疫治疗效果的肯定。”罗荣城表示。

那么来到民营肿瘤医疗机构，会否有所顾忌？罗荣城表示自己已经有一个计划，要对这家医院的肿瘤医生开展培训，一个疾病一个疾病地来进行肿瘤循证医学和精准医疗的教育、推广。“民营医疗机构也必须走专业化、规范化的路子，最终服务好、解决好患者的问题。”

出诊

300元的专家号接诊时间约半小时

在退休之前离开公立医院，投身民营医疗机构，作为行业大咖，为什么有这样的选择？

按照罗荣城自己的说法，就是“不想再来晚了”。

3月13日上午，南都记者在广州复大肿瘤医院天河院区的专家诊室里，现场目睹罗荣城坐诊。这里的一个专家号需要花费300元，比公立医院贵不少。但是比起公立医院的人山人海，这里的诊疗服务却又物有所值。在这里，每一个患者都是预约来到，每个病人都能保证有30分钟左右的接诊、沟通时间，每一次诊疗结束，罗荣城都会将患者送到诊室门口，然后叮嘱、宽慰几句，随后将下一位患者迎进诊室内。“很多患者不懂什么是肿瘤的分子诊断和个体化诊疗，所以要很详细、很耐心地讲解。”

恶性肿瘤能不能治疗，患者应该怎么寻求治疗？作为肿瘤专科医院，医院可信度和医生的能力决定了一切。“有一位从湖南专程来穗患有小肠间质瘤术后复发转移的女患者，她在当地被诊断只有几个月时间了。但实质上，小肠间质瘤只要明确了基因分型，目前一、二、三线的治疗方案都有了，40多岁再存活5年，甚至10年以上都很有可能。”当天的门诊，让罗荣城发现了一个他很有把握治疗的病例，他向南都记者解释，胃肠间质瘤确实是一种很难处理的恶性肿瘤，放疗和化疗等经典治疗方案往往无效。但在分子靶点导向药物不断出现后，类似病患的生存期可以获得明显延长，甚至长期生存。这种病例来找他，就有比较大的希望，而这也是他最大的成就感。

他感叹，时下优质医疗资源的配置还很不平衡、很不合理，基层医生对于医学前沿的掌握依然不够。“许多分子靶点导向治疗药物已经纳入到医保体系了，中国的胃肠间质瘤、肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等患者，完全可以花很少的钱，享受到最好的治疗。”

尝试

让名医携手资本创建健康医疗新生态

罗荣城在出诊当天就正式办理了加盟复大肿瘤医院的手续。“wo愿做医改的推动者，去添砖加瓦。”罗荣城表示，目前医改进入了深水区，不管是公立医院还是民营医院，都困难重重。要突破困境，就要找到突破口。

确实，此前民营医院的声誉很差，莆田系等民营医院将民间医疗市场搞得乌烟瘴气，一个公立医院的医生，要决心离开是非常不容易的。

广东乃至全国推动医生的多点执业已有多年的时间，相关的规定也越来越宽松。可在广东这样一个拥有10万以上医务人员的医疗大省，真正走出去多点执业的医生、专家，截至2017年12月底，只是11767人次，占比仅仅10 %左右，多数还是大医院医生去基层支援时进行的备案。专家、骨干级的医生走出来的更不多，大多数都是留在公立医院，平常到民营医院“炒更”。

作为公立医院院长，罗荣城为何能在退休之前下决心离开？

罗荣城表示，他曾多次去新加坡、台湾等地考察，发现新加坡和台湾的健保体系很有特色，老百姓可以花低价购买高端服务。“新加坡模式和台湾模式值得我们好好学习、借鉴。现在深圳、上海等经济文化发达地区，健保体系已经有了新加坡模式雏形。我觉得，一个有真正优秀的医生加盟的民营医院，就能像台湾健保模式那样，既获得患者信任，又能得到政府的信任。“我和加盟团队的愿景是通过和大资本合作，首先在广州建立一个标准化、国际化、现代化、平台化的肿瘤专科医院，真正实现肿瘤诊疗的专业化、平台化，这样离国际化、现代化就不远了。”

罗荣城目前正在积极运作肿瘤医生集团，已经吸引业内500多名肿瘤医生加入这个大平台。他坚信通过“大医生(肿瘤医生集团)+大资本”的全新体制，打造“(医生)合伙人制和股权激励”的医疗服务新生态、新模式，可助力政府新医改和分级诊疗体系的实现。

未来

“解放”名医让医生也成合伙人

名医携手大资本，也许就是未来医疗服务新生态的另一种尝试。投资机构中民嘉业已开始投资复大肿瘤，双方的目标是在广州设立一家全新的肿瘤专科医院，投资巨大。“人财物到位，责权利统一，名医和资本能够形成共建、共享、共荣的健康医疗新生态。所以wo来了，还带了一支庞大、专业的肿瘤治疗团队。”

在罗荣城看来，医生的能量需要“解放”，如果能将合伙人制、股权激励等机制结合起来，效果肯定会不一样。“我认为，大专家在公立医院诸多条条框框的掣肘下，可能仅仅贡献出了1/3的才干。不是专家们不愿干，而是制约因素较多，太多掣肘。”

资本撬动的不仅仅是一个新院区的建设，更可能带动肿瘤领域的科研、教学和产业。“目前这家医院是暨南大学的非直属医院，将来我们期望能成为学校的直属医院，这样平台更高，对科研、教学的推动也就更为巨大。”

采写：南都记者王道斌

通讯员 林泓 王嘉康