9月9日是世界急救日,而在这天到来的前夜,广州复大肿瘤医院手术室里灯火通明,一场殊死搏斗正在展开。年仅13岁的癌症患儿小杰出现严重呼吸困难,如果不接受治疗将很快死亡,医护人员对其紧急实施气管支架植入手术,患儿暂时脱离危险。
△牛立志博士率领手术团队为小杰紧急实施手术
呼吸衰竭 生命危在旦夕
今年13岁的患儿小杰来自广东云浮,9月8日中午,他从广州某大医院转诊至广州复大肿瘤医院,由于病情严重,小杰入院后当即被转入了ICU病房。下午5点30分左右,ICU病房护士长郑忠敏观察到小杰的血氧指数降到92%(正常范围在95%以上),并发现小杰呼吸异常吃力,“像是'点头呼吸'一样,通常是临终病人才会出现这样的状态,如果不马上急救,随时有可能死亡。”郑忠敏说。她当即把情况汇报给牛立志院长。“当时孩子的情况比较危急,听诊器听不到呼吸音,肺功能障碍,初步判断是气管被肿瘤压迫,必须马上安排手术。”牛立志说。
郑忠敏立刻联系各科室医护人员马上到岗,“当时许多医护人员已经下班,一通电话又被叫回来抢救。”内镜科主任曹斌教授告诉笔者,“当时科里的护士刚上公交,接到电话后立刻下车赶回来,wo当时还没走,第一时间赶到了手术室。”
△ICU病房护士为小杰进行擦身、洗头等全身护理
下午5:40,手术麻醉科医生准备就绪,内镜科主任曹斌在一旁协助,牛立志博士亲自操刀,手术有条不紊进行,在各科室的全力配合下,进行了气管支架植入与气管射频消瘤减瘤手术。“手术中看到肿瘤广泛侵犯,压迫到了气管,还有渗血,我们重新植入了较长的支架,把气管壁分离开,给予了热消瘤减瘤治疗,把肿瘤'杀死'。”经过两个多小时奋战,小杰的呼吸状况得到缓解,血氧指标回到正常值,各生命体征稳定。目前,小杰仍需在ICU病房接受进一步观察。
“由于当时情况紧急,很多人都顾不上吃饭,手术结束已经将近九点,牛博离开手术室后才到医院旁边的面馆随便吃了碗面。类似这样情况在医院很常见,我们也习惯了。有时候人已经回到家,一通电话来,我们也必须立刻赶回来抢救,医生嘛,病人的生命是最重要的。”ICU护长士郑忠敏告诉笔者。
曾是学霸 是父亲的骄傲
“小杰很聪明,在学校是学霸。”小杰父亲黄作云见到笔者第一句话就说。
若不是这场突如其来的大病,此时的小杰应该正在广州某重点中学的校园里念书。而黄作云在家乡云浮经营一家汽修厂,业务已走上正轨,若没有这次变故,一家人的生活算得上宽裕。
但癌症改变了一切。2016年2月,小杰被确诊为“MIT家族异位左肾细胞癌三期”,一纸诊断书彻底打破了原本幸福的家庭。一年多的时间里,黄作云带着小杰跑遍了北京、广州的各大医院。做过放化疗,也吃过靶点导向药,但却无法扭转小杰日益恶化的病情。
今年8月,小杰病情急转直下,并全身广泛转移,肺部出现感染。先后在广医一院因呼吸困难进行过多次抢救。黄作云从未想过放弃,“有一位相熟的病友,儿子19岁患上肝癌,前段时间走了,他在电话里劝wo接受现实,但我不忍心。”黄作云说着,眼眶通红。
△ICU病房的小杰
“现在只要有一丝希望,wo绝不会放弃。”黄作云在朋友圈里写道。
而此时此刻,小杰正躺在ICU病床上依靠呼吸机维持生命。非探视时间,黄作云坐在ICU门外椅子上“陪”着儿子。等待的时间漫长又煎熬,黄作云拿起手机,翻看小杰以前拍下的照片。
△患病前的黄杰栋(右二)
“小杰从小就很聪明,成绩在年级都是拿第一。”黄作云回忆起儿子患病前的日子,脸上写满骄傲。小杰以前在学校寄宿,晚上寝室关灯,他躲到厕所看书,中午放学还试过讨论学习,忘记吃饭,爱学习的热情常受到老师们的夸赞。大家从不曾想到,小杰会跟癌症扯上关系。
△住院期间的小杰仍在坚持学习
患病期间,黄作云不断鼓励儿子,也鼓励自己,要坚强。“只要活着,就有希望”。看见儿子弱小的身躯瘦成皮包骨,黄作云几天几夜没合眼。不久前的一次抢救,小杰在病床前抓住父亲黄作云的手说,“爸,我的命在你手上,无论你治不治wo都不怪你。”黄作云握着儿子的手,泪如雨下。母亲因为儿子的变故,身体和精神都跨了,黄作云甚至不敢把小杰目前的情况告诉她,“怕她受不了。”
9月8日,小杰入院抢救的当天,医院下达了病危通知书。黄作云心里明白,能陪伴儿子的时间已经不多了。他很理解医生的风险和压力。“wo相信医生,只要有百分之一的机会按百分之百去做,wo万分感激。”