高龄不再是外科手术的“禁区”。近日，一位80岁的胰腺癌患者在广州复大肿瘤医院顺利做了纳米刀消瘤减瘤手术。近几年，复大已为多位高龄癌症患者成功进行冷冻或纳米刀消瘤减瘤，他们多是不能进行传统手术治疗的中晚期胰腺癌、肝癌患者。

高龄老人接受手术

日前，在复大四病区，来自湖南的八旬老人肖奶奶看上去面容消瘦，疾病让她承受着疼痛的折磨。自去年12月底，其上腹出现疼痛后，儿子带着她四处求医。

今年2月，肖奶奶在广州某三甲医院确诊为胰腺癌，CT显示，胰腺体尾部有约8.25厘米大的肿块。

考虑到患者已80岁高龄，传统外科手术风险尤高，加之肿瘤侵犯到周围血管，多家三甲医院的医生都不建议其做开腹手术。据其儿子介绍，母亲曾于今年2月在广州某医院接受介入化疗，但病情没有改善。随后，他了解到复大的纳米刀技术在国内外成熟，最终决定到此治疗。

复大肿瘤医院纳米刀首席专家牛立志博士认为：“高龄患者由于全身各系统各器官功能下降，往往基础疾病较多，如合并有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，进行传统外科手术的风险很大。加上患者肿瘤比较大，传统外科手术均不适合。但经皮不可逆电穿孔消瘤减瘤(纳米刀)手术由于是微创手术，具有创面小、手术时间短等优点，适合部分无法接受传统外科手术的患者，这也包括了高龄患者。”

复大肿瘤医院纳米刀首席专家牛立志博士

3月7日上午，肖奶奶在静脉全麻下进行了纳米刀消瘤减瘤，由牛立志博士主刀，在B超加CT扫描定位下，将两支电极针穿刺至患者胰腺肿瘤内进行消瘤减瘤。




牛立志博士介绍说：“患者心脏功能不好，术中容易出现心率紊乱等问题，医院专家组为此进行了认真的术前会诊，加上经验丰富的手术、麻醉团队默契的配合，整个过程患者生命体征平稳，手术顺利完成。”

手术一周后，患者出院，接下来，患者需要配合化疗等后续综合治疗。

多次挑战“高龄禁区”

据了解，复大是国内引进纳米刀治疗技术以及治疗病例数居多的医院，至今在国际权威期刊上共发表10余篇关于纳米刀治疗的科研论文，还成功为多名高龄癌症患者实施手术。

牛立志博士为89岁胰腺癌患者做纳米刀消瘤减瘤

 



2016年8月，医院曾为一位来自菲律宾89岁的胰腺癌患者成功施行纳米刀消瘤减瘤，这是目前世界范围内年龄最大的胰腺癌纳米刀手术病人。

胰腺癌是消化系统中恶性程度最高的肿瘤，由于位置隐匿，早期症状不明显，大多数患者发现时已是中晚期，超过80%的病人无法进行手术切除。目前，针对胰腺癌治疗方法大多采用放化疗，但疗效欠佳。




纳米刀技术的出现，有效地改善了胰腺癌患者的预后。其优势在于部分不能手术切除的患者，应用几根电极针穿刺插进肿瘤，通过电极造成肿瘤细胞的坏死，但又不损伤胆管、胰管、血管、肠道等正常组织。美国研究资料显示，运用纳米刀治疗局部晚期胰腺癌，患者平均生存期可延长一倍。




（部分图片由南方日报记者 王良珏提供）