肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3~10%为双侧性,或同时或相继发生。男女性别几无差别,但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。因从胚胎发生上由后肾发展而成,且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。
肾母细胞瘤出现转移怎么办?
肾母细胞瘤的临床不同表现腹部肿块是最常见的症状,约75%患者均以腹部肿块或腹胀就诊,肿块位于上腹季肋部一侧,表面平滑,中等硬度,无压痛,早期可稍具活动性,迅速增大后,少数病例可超越中线,此时虽无远距离转移,但小儿受巨大肿瘤压迫,可有气促,食欲不振,消瘦,烦躁不安现象,肉眼血尿少见。偶见腹痛及低热,但多不严重,食欲不振,体重下降,恶心及呕吐是多次疾病晚期的信号,肿瘤也可产生红细胞生长素导致红细胞增多症,极少数肾母细胞瘤自发破溃,医生临床上与急腹症表现相似。
肾母细胞瘤的发病机制不详,可能与肾胚胎期发育异常有关,此瘤是由间质,胚芽和上皮组成的恶性实体瘤,包括上皮组织,结缔组织,肌肉组织,骨骼组织及神经组织等成分,外有包膜,切面呈灰黄色,可有囊性变和坏死出血区,邻近肾组织受压萎缩,肾盂肾盏可变形,早期可发生血行转移,常见转移部位为肺,肝,脑等,10%~45%病例肾静脉及下腔静脉有癌栓,淋巴转移居次要地位,肾母细胞瘤预后与肿瘤的结构有关,典型肾母细胞瘤和部分分化的囊性肾母细胞瘤预后好,而未分化型预后差。
十多年来,医院采用以冷冻消瘤减瘤(CSA)、癌血管介入疗法(CVI)和联合免疫疗法(CIC)为主导的“3C”治疗模式抗癌,创造了多个业界记录。其中冷冻消瘤减瘤治疗肿瘤已达上万例(数据来源于医院病历记录);2013年12月10日至14日,在印度尼西亚巴厘岛召开的世界冷冻治疗学会第17届年会上,经过公开投票,我院的徐克成总院长,牛立志院长,刘丽宝副院长当选理事会成员,徐克成当选第十八届世界冷冻治疗学会主席,这也是继日本之后在此当选为世界冷冻治疗学会主席的亚洲学者。
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