胃间质肿瘤多发于中老年人，起源于胃肠道的肌肉层。它们是最常见的胃肠道间质瘤。该疾病的常见症状是胃肠道出血，包括呕血和便血，并可能伴有吞咽。疾病，进食障碍，腹部不适，腹痛，腹部肿块，肠梗阻，排便习惯改变等。胃肠道间质瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查来进行初步诊断。免疫组织化学可以确诊。治疗原则基于外科治疗。手术后，针对中高危患者进行靶向药物治疗。可以通过手术治疗大小不同的胃肠道间质瘤吗？胃肠道间质瘤可以在第二次复发后进行手术吗？我们邀请广州复大肿瘤医院主任医就相关方面给我们详细的解答。

 

　　可以通过手术治疗大小不同的胃肠道间质瘤吗？

 

　　大小不一的多发性胃肠道间质瘤是可行的。如果肿瘤足够小（通常不超过2厘米），则可以在胃镜下通过微创手术切除肿瘤；如果胃上有多个间质瘤，可以在胃镜下切除多个肿瘤；如果肿瘤比较大，超过两厘米，此时，可以考虑使用腹腔镜手术切除多发间质瘤。

 

　　胃肠道间质瘤可以在第二次复发后进行手术吗？

 

　　胃肠道间质瘤的第二次复发是根据复发的部位和转移的有无通过手术确定的。如果在肠中发现间质瘤，则在胃的另一部分会出现新的肿瘤。新的间质瘤原位生长，但肝或肺转移瘤不能通过手术切除。如果存在肝脏或肺部疾病对于腹腔内转移或多发转移，此时的手术价值很小，需要考虑格列卫治疗。

 

　　胃肠道间质瘤的治疗主要是手术治疗。对于中高危胃肠道间质瘤患者，手术后需要有针对性的药物治疗。如果患者患有多个大小不一的胃肠道间质瘤，也可以根据胃部情况而定。胃间质瘤的具体大小可通过微创胃镜手术或腹腔镜手术治疗。如果患者的胃肠道间质瘤第二次复发，则有必要根据复发部位和是否有转移来确定是否可以再次手术。

 

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