图42 笔者和汤钊猷院士、李奇松老师一起以及院士的新作
汤钊猷院士:“消灭与改造并举”
最近,我看到汤钊猷院士写的新书《消灭和改造并举》,迫不及待的一口气读完(图42)。书中的观点犹如一股清风吹入心肺,wo似乎看到:治疗癌症的新路开始铺就。我马上给汤院士发去邮件,问候书中提到的他的夫人,第二天他回邮件,说“李老师的乳腺癌已过3年,手术后做了一次赫赛停治疗,副作用太大,没有再做,未做化疗,迄今未复发……”。
汤院士的夫人李齐松教授是我的消化病启蒙老师之一。几年前,她患乳腺癌开刀,wo曾问她术后做了哪些治疗?她说:“中药加游泳。”李老师是中西医结合专家,她设计的中药方“松友饮”经过研究,能促进癌细胞凋亡,下调促进转移的分子和基因表达,减少转移发生。她告诉wo,之所以将家搬到现在的小区,是因为这儿有游泳池。她开玩笑的说:“游泳是一种‘抗癌运动’”。
上世纪70年代我在上海中山医院学习消化病时,汤院士已经组建团队,开设肝癌病房,wo也进入他的病房学习。这是我涉足肝癌研究的开始。此后,汤院士在上海召开学术会议,wo多次应邀演讲有关“肝癌标志”的内容,后他又邀请wo为他主编的《Primary Liver Cancer》专著撰文。数十年的交往,wo深知汤院士是一位知识渊博、经验丰富、思路宽广、不断创新、成就卓著的“大家”,wo也在不知不觉中接受了他的思路和观点。
非常高兴的是,我们十年来在癌症治疗方面坚持的观点和做的工作,在汤院士《消灭和改造并举》的书中,找到了印证,例如—
“癌症是多因素引起、多阶段形成、多基因参与的动态过程……综合治疗和个体化治疗将是临床癌症治疗的方向。
”过去一个多世纪,……科学家都集中注意力去研究如何消灭肿瘤一方,导致只‘看肿瘤’,而忽视‘看病人’……忽视了集体强大抗癌能力。
“综合治疗模式……未来会出现由‘消灭肿瘤+消灭肿瘤’的模式变为‘消灭肿瘤+改造肿瘤/改造机体’的模式。
”个体化治疗……可能会出现‘分子水平的个体化治疗’与‘整体水平的个体化治疗’相结合……
“即使很小的肿瘤,血液中已出现循环癌细胞,用目前常用的疗法要达到100%消灭肿瘤是困难的。对于残存肿瘤,尽管其数量可能不到原来的1%,但这1%就可能导致疾病复发转移而最终置病人于死地。
”‘消灭肿瘤’是双刃剑。如果肿瘤不能彻底切除,残存的肿瘤会加速生长,……转移到其他地方。
“放射治疗有利和弊。有人统计,癌症病人接受根治性放疗后,60%以上病理证实有残癌存在。
”化疗也是双刃剑。……化疗后癌细胞能产生耐药。……化疗甚至可增强残癌的恶性程度(侵袭和转移的能力)。当前的分子靶点导向治疗,是分子水平的‘魔弹’,但也同样导致未被消灭的残癌侵袭和转移的能力增强。
“免疫系统在抗癌战争中是具有战略意义的一员,不能等闲视之……
”中医治病重在恢复平衡,而不完全是通过中药去消灭肿瘤……,采取攻补兼施的办法,即在攻癌同时,加上扶正中药,病情便有好转,生存期也长……