恶性肿瘤远处转移是临床上恶性肿瘤治疗失败或复发的主要原因之一，而循环肿瘤细胞的存在正是恶性肿瘤远处转移的主要根源。

 

　　什么是循环肿瘤细胞？
 

 

　　▲图1

 

　　✔ 循环肿瘤细胞（Circulatingtumorcell,CTC）是指从实体瘤或者转移灶释放进入外周血循环的肿瘤细胞； 

 

　　✔ 在外周血循环中，大多数CTC会在短期内发生凋亡或被吞噬，少数逃逸发展为转移灶；

 

　　✔ 外周血中检测到一定数量的CTC预示着发生远处转移的可能。

 

　　如何从外周血中精准地捕获CTC？
 

　　▲图2

 

　　分离鉴定技术：目前应用最广泛的是流式细胞仪与MACS相结合，该方法主要用于实现单细胞或者其他生物颗粒的分选及定量化学分析。

 

　　特异性标记：流式细胞术检测人外周血中CTCs主要依赖于上皮细胞特异性标志物的表达，即CD45-CK+CD326+细胞（如图2红色箭头所指）。

 

　　怎样解读CTC检测结果？
 

　　▲图3

 

　　一般来说，在每7.5mL外周血内：

 

　　正常人的CTC数量为0-1个；含有1-5个CTC定义为具有复发或转移的低风险，建议每3个月检测一次；若CTC数量＞5个，则具备复发或转移的高风险，提示预后不好，需尽快进一步检查或治疗（图3结果显示CTC数量为17）。

 

　　为什么要做CTC检测？

 

　　CTC检测由于只需抽取少量血液，检测方便、无创、没有副作用，是“液体活检”的一种。CTC可作为伴随诊断方式，连续、动态地观测；可提供精准的、实时的肿瘤生长状况和信息；能实时检测耐药性的发生，以便临床上及时调整治疗方案，实现对肿瘤患者的精准治疗。
 

　　▲图4

 

　　我院中心实验室主任林茂博士表示，外周血循环肿瘤细胞数量可以反映当下人体免疫功能状况。自2015年起，广州复大肿瘤医院在国内率先开展CTC检测，通过不断摸索与改进，已成功应用于健康体检和临床患者，累计检测逾3000人次。CTC检测不仅有助于早期癌症筛检与减少不必要的侵入性检查，还在肿瘤疾病进展、转移、复发中发挥着重要作用。通过监控CTC数量变化及评估基因特性，大幅提升诊断、病情追踪和预后评估的准确性。

 

　　温馨提示

 

　　来院接受调节性T细胞检测的朋友需要：①检测前：空腹、衣着宽松；②标本类型：抽取手臂7.5ml外周血；③检测结果：隔天出检查报告。

 

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