直接咨询 预约挂号

复大医院 > 科普知识

发现肺结节,咋办?用冷冻消融“冻死”它
日期:03-24

肺结节,从病理学来说,它是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。由于低剂量螺旋CT等影像学检查方法的普及和改进,肺部结节的检查率逐年增加,尤其是45岁以上人员发现肺部结节的几率逐渐增加。

  

ny19_517348.jpg

 

  面对肺结节怎么办?如何处理,是手术还是随访,会不会进展或者转移等,不仅仅是患者与家属,也是临床医生面临的问题。尤其那些肺上同时长出多个结节,或高龄、或心肺功能差,无法进行手术的患者,该如何是好?

  肝脏切除术后双肺转移

  近日,吴先生就因肺结节在我院接受了冷冻消融治疗。“我冲着广州复大的微创治疗、冲着牛立志院长来的。”时常走南闯北的吴先生,是一个生意人,在5年前因患20公分左右的巨大肝癌做了肝脏肿块切除术。术后这5年里,他戒烟,定时复查,吃药,偶尔出差,对他来说一切都往好的方向发展。

  直到今年1月份,吴先生在复查是发现异常凝血酶原明显升高,为进一步诊断,他做了全身PET/CT发现双肺有小结节,大小约1.61mm×15.1mm和9.5mm×7.9mm。

  由于害怕加上同时治疗两个肺结节会更容易产生气胸,吴先生在医生的建议下于当地医院做了右肺占位射频消融术。术后结节虽有好转,但他出现了发烧的现象,这让他与家人担心不已。可是左肺还有一个结节,又害怕再做射频消融的他,该怎么办?

  在休养的过程中,吴先生一直在网上查找关于做微创的医院,最终选择了广州复大肿瘤医院。他表示,在网上翻查发现,在肿瘤微创治疗这个领域中牛立志院长也是数一数二的专家,于是他在今年2月22日来到我院就诊。

  冷冻消融治疗左肺结节

  入院后,吴先生完善相关检查。CT平扫+三维重建显示他右肺有局部空洞形成并与支气管相通;左肺上叶前段可见一大小约8×7mm小结节状密度增高影,边界不清。

  

ny19_579551.png
ny19_789206.png

 

  由于吴先生入院第2天右肺消融处出现感染发烧,五病区的医师先给予抗感染治疗控制发烧症状,随后又为吴先生实行右侧胸腔穿刺置管,改善吴先生右侧气胸以及胸腔积液的问题。在完善手术前的准备后,3月8日牛立志院长为吴先生做了左肺结节冷冻消融术,术程顺利。

  

ny19_109288.png

 

  冷冻消融治疗

ny19_266849.png

 

  牛立志院长介绍,冷冻消融治疗,通俗来说就是利用低温冻死肿瘤。该治疗是将冷冻针插进肿瘤,在影像引导下,可以清楚地看到肿瘤的范围、冰球形成以及肿瘤坏死。

  

ny19_707227.png

 

  另外,在靠近胸壁的情况下,冷冻消融治疗引起的机体疼痛刺激比较小,在冻死肿瘤的同时,不会像射频消融一样,容易形成“肺空洞”。因此,冷冻消融治疗可成为肺结节患者一个不错的选择。

  癌症治疗,心理解压很重要

  谈起抗癌这几年,吴先生表示,思想解压很重要。他没有过度治疗,除了谨听医嘱,吃药、复查,就是每日祷告。“三分之一的癌症患者是被吓死的。”吴先生告诉我们,如果一直保持高度紧张的精神状态,再好的药、再先进的技术可能也治不好,这跟患者本身心理状态息息相关。

  当他因为病情而烦躁时,他就会通过祷告来让自己内心平静,换个角度思考问题。他也曾想过自己能吃能喝为何就偏偏被癌症找上门,而现在的他却认为自己家庭和谐,儿女双全,父母健在,兄弟帮衬,有一定的经济能力,比起其他患癌者,他应该知足,也要懂得感恩。

  “除了自身的调节,医护人员的言语在这个时候很重要。”吴先生说道,牛立志院长在看到他的情况,就告诉他先控制感染发烧,肺结节这是个小问题不用担心。虽然只是一句话,但也让吴先生放松了许多。

  实际上,癌症患者通常在混乱、不安与绝望之中,都希望医生能解决问题。绝大多数的患者及家属只知道癌症是个很严重的疾病,但对不同肿瘤有不同预后并不了解,不同的文化背景和接受能力也会影响对疾病的了解,若医生只是罗列一些数据,或者表情严肃,言语无奈,容易加重患者的心理负担。若医生言语轻松,用热情的态度、和善的语言、良好的服务,给患者以安慰和疏导,与其建立良好的医患关系,为患者创造温馨、舒适、安静的生活环境是有利于患者的身心健康。

 

康复案例

了解更多患者康复案例

央视报道纪实

央视报道大陆纳米刀技术手术:绝境重生

CCTV4:徐克成获选冷冻学会主席

CCTV13报道:时代楷模发布厅

央视媒体报道:细妹肚里能“撑船”

专家介绍

查看我院更多专家博士

温馨提示

患者为什么选择广州复大肿瘤医院?

广州复大肿瘤医院坚持"厚德行医、医德共济"的院训,坚持"科技兴院、诚信立院、博爱办院"的办院宗旨,坚持走"高端化、学术化、国际化"道路,努力创建最具特色的国际化现代化肿瘤专科医院采用前沿抗癌理念,将世界医学难题--中晚期恶性肿瘤作为主要治疗对象,以延长患者寿命、改善患者生活质量作为主要目标。

(粤)互联网医疗审查证号:粤(A)广(2022)第572号 粤ICP备16087931号