胆管癌是肝内或肝外胆管上皮的恶性肿瘤形成的。它是最常见的胆道系统肿瘤和第二常见的原发性肝癌。虽然其病理尚不明确，但长期炎症如原发性硬化性胆管炎或慢性寄生虫感染已被认为在其中是有起作用的。胆管癌可引起胆道阻塞，或持续相对缓慢的生长。您对胆管癌的表现和诊断了解有多少呢？来看看一下这几个问题吧。
 

　　胆管癌发病及进展有何特点？

 

　　胆管癌是最致命的癌症之一，约占肝癌死亡人数的20%。胆管癌预后不良。对于晚期胆管癌，中位总生存期只有12~15个月。胆管癌早期通常是无症状的，所以当许多患者得到诊断时，肿瘤通常已经转移，无法切除。

 

　　胆管癌的症状和体征有何特点？

 

　　黄疸是胆管癌最常见的表现。某些患者也可表现有体重减轻。此外，腹痛在晚期胆管癌患者是比较常见的症状，这种疼痛常被描述为右上腹的钝痛。患者也可能有陶土色便和/或胆红素尿。然而，在许多病例中，胆管癌并无临床症状。

 

　　胆管癌可进行哪些影像学检查？

 

　　对于胆管癌，通常可先进行超声或CT扫描，然后进行胆管造影。通过超声和CT扫描可对导管扩张和大的病变进行观察，而小的病变和远端胆管癌可能很难通过上述检查观察到。

 

　　胆管造影技术包括磁共振（MR）胆管造影、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和经皮经肝胆管造影（PTC）。MR胆管造影使胆管成像，其结合MR血管造影可对疾病进行分期。使用直接逆行染色注射和内窥镜检查，进行ERCP可显示梗阻部位。PTC可显示同时伴有左右肝管阻塞的肝近端病变。通过ERCP或PTC则可以获得细胞学研究的材料。

 

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