虽然指南表明自检并不会提高早期诊断率，但其仍有指导意义，不是随便摸摸就可以。
作者｜Gloria Zhang MD
来源｜同语轩
乳房自wo检查不能替代乳腺癌筛查。 自检并不能比钼靶检查更早地发现乳腺癌。相关研究甚至不能证实乳房自检的有明确的益处。
但是，乳房自检仍然很重要。
乳腺癌筛查一般都在40岁以后才开始，乳腺癌在年轻患者中虽然少见却并不罕见。wo自己见过的最年轻的乳腺癌患者只有27岁。另外，有个别癌症发展凶猛，见过一例乳腺癌是在病人做完常规筛查后六个月，还没到下一次筛查的时候发现的。
乳房自检之所以重要，是因为它可以帮助女性了解自己的身体，熟悉自己乳房的外观和感觉，及时发现任何细小的变化，寻求医生的帮助。
然而，很多人并不知道该怎样自己做检查，不是随便摸摸就可以的。
这一期详细介绍乳房自检的正确姿势。手绘本图片来自克利夫兰医学中心。
成年女性，不论年龄大小，应该至少每个月做一次，在月经结束后3到5天的时候。如果已经没有月经，那就选一天，固定下来，在每个月的这一天做乳房自检。
乳房自检大致可以分为三部分，包括观察和两种体位的触诊。
■ 第一部分 镜前观察
选一个采光良好的房间，一面足够大的镜子，仔细查看自己的乳房。
如果两侧乳房的大小和形状不完全一样，也没有必要紧张，绝大多数的女性的乳房都不是完全对称的。
仔细观察有没有任何大小、形状的改变，表面有没有凹凸不平或皱褶，有没有任何的溃疡，皮肤红肿，渗出，皮疹，增厚，或者皮肤颜色的改变。 乳头有没有任何分泌物和其它异常改变比如内翻。
以下几种位置可以帮助更全面地检查乳房的外观。
把胳膊放在身体两侧，放松，观察有没有乳房外观的改变。
把双手叉在腰后，左右转动身体来检查乳房的外观。
俯身向前转动身体，观察有没有乳房外观的改变 （这个貌似至少C杯才用得着，不勉强）。
把双手放在头后面，转动身体来观察乳房的外观。
尤其要注意乳房下面的区域，有些时候你可能需要把乳房托起来检查下缘。
触摸检查( 触诊）
包括立位(站立或坐着) 触诊和仰卧体位(躺着)触诊。
触诊的正确手法：将三个手指并拢，用指腹(指头肚)来触摸乳房，中等力度。检查深部组织时需要用力更大些。
■ 第二部分 立位触诊
可以站立或坐着的时候检查。 很多女性喜欢在洗澡时做自检，水和沐浴液/肥皂可以让检查更容易些。
你可以采用画圈的方式，由里到外，从乳头开始到腋窝，来检查整个乳房。
也可以从上到下，由一侧到另一侧，像草坪除草那样来检查。大部分女性认为这种方式更容易些。
无论哪种方式，要确保检查双侧整个乳房，还有腋下组织和锁骨周围。
■ 第三部分 仰卧位触诊
脸朝上躺下来，右肩下垫一个小枕垫或折叠后的毛巾，右手放在脑后，用左手触摸检查。手法和检查方式同上。
同样地，要检查双侧乳房，覆盖整个乳房，还要检查腋下和锁骨周围。
乳房自检的主要目的是熟悉自己的身体，及时发现任何变化。
乳房自检的正确姿包括仔细观察，站立时和躺下时的触诊。检查要覆盖双侧整个乳房，腋下和锁骨周围的组织。
即使发现有肿块也不必惊慌，80%的乳房肿块都是良性的。下一步是咨询医生，做必要的检查来进一步诊断。
爱惜自己包括爱惜身体！
Reference：
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/3990-breast-self-exam/test-details
http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam/bse_steps
