编者按：《羊城晚报》“花地”版和“羊城派”手机APP近日相继连载徐克成教授新著《与癌共存》。

广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授既是抗癌医学家，又是战胜肝癌的勇士。他对于癌症乃至生命，都有比常人深切得多的体会。《与癌共存》一书是他近年的手记，记录了他在抗癌道路上的故事和思考，富于见闻与启示。他独特的抗癌思路，深得当今三大癌症医学泰斗的推崇。

《与癌共存》连载? 

让患者参加抗癌战斗

我们曾收治这样两位病人，一位是老医生，胰腺癌；一位是大学毕业生，结肠癌。她们对自己的癌症了如指掌。她们信心十足，没有被晚期癌症吓到，对生存充满期望。

癌症病人了解自己的病情，是好是坏？这是困扰医生及患者家属的常见问题。

有人认为，向患者隐瞒真实病情，有利于保持患者的生活质量和良好心情。这种看法是错误的，因为向癌症患者隐瞒病情既不符合法理，也不符合大多数患者的主观愿望，有可能会加重患者的心理负担，甚至给治疗带来负面影响。知情同意权是患者自身的权利，只有当患者不具有同意能力时，其亲属才能代理行使知情同意权。

从患者自身的主观意愿来看，大多数癌症患者希望尽快得知自己病情的真相。四川大学华西医学院曾对1023名癌症患者及家属进行调查，90.8%被调查者认为，应该让早期癌症病人知道病情真相。

有人担心，告知患者癌症诊断和病情，会让患者感觉到绝望和无助，但这仅仅是暂时的。从长期效果来看，向患者隐瞒病情，无助于保持患者的生活质量，反而有可能加重患者的心理负担，引起他们的猜疑、焦虑和抑郁等不良情绪，进而影响患者的生活质量和精神状态。

对癌症患者隐瞒病情，还会给医护人员对患者的治疗和心理支持产生负面影响。癌症治疗需要患者和医护人员的长期合作，医患之间的沟通和信任至关重要。而隐瞒患者病情会让医护人员缩手缩脚，给患者的治疗带来负面影响。在临床上，医护人员为了帮助患者家属向患者隐瞒病情，都得统一口径，查房时必须谨小慎微，避开患者，包括向患者隐瞒药物的名称和真实功能。这些都使医护人员无法和患者进行深入、真诚、有效地沟通。

癌症治疗是一痛苦过程，治疗出现副作用在所难免，心理支持十分重要。若无法向患者坦陈病情的真相，心理师也就无从向其提供有针对性的心理支持。

我一向主张向患者公开病情，因为wo自己就是一名癌症患者。当然，医生要耐心地、有技巧地向病人解释，既要告知病情，又要让患者看到光明，看到生存的希望，让他们一起参加抗癌的战斗。




文章来源：羊城晚报