编者按：继《羊城晚报》“花地”版连载徐克成教授的《与癌共存》之后，《羊城晚报》“羊城派”手机APP今天也开始连载《与癌共存》。

广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授既是抗癌医学家，又是战胜肝癌的勇士。他对于癌症乃至生命，都有比常人深切得多的体会。《与癌共存》一书是他近年的手记，记录了他在抗癌道路上的故事和思考，富于见闻与启示。他独特的抗癌思路，深得当今三大癌症医学泰斗的推崇。

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《与癌共存》连载⑦ 

当被诊断出癌症后……

据报道，男性中的半数和女性中的1/3，在一生中的某个时间，可能会被诊断出癌症。当你被诊断出癌症以后，要做哪些事呢?

你不仅要了解癌的大小、部位以及是否已扩散，还需要了解有哪些治疗方法，每种方法的效果和副作用。

找什么样的医生咨询?一般认为肿瘤科医生是首选，但由于癌症可发生于身体的任何部位，因此有时找相应的专科医生更适合。例如皮肤基底细胞癌，皮肤科医生对其更熟悉;又如甲状腺癌，这种癌一般要甲状腺专科处理，应主要咨询该专科医生。

当与你的医生讨论治疗方案时，要注意了解——

治疗的现状。传统上，手术是治疗大多数癌肿的基石。但近年来，手术有小型化趋势。例如，几十年前，乳腺癌需接受根治性乳房切除，但现在，一般仅切除肿瘤本身及其周围少量健康组织，即施行保乳手术，术后做放疗，有时也给予化疗和激素疗法。近年来，更小型的微创消瘤减瘤已应用于治疗小乳腺癌。

哪种治疗对你更适合?某些癌症(如鼻咽癌)对放疗敏感，应首选放疗;有的癌症，如淋巴瘤、睾丸精原细胞癌、小儿白血病等，化疗效果更好，应首选化疗;有些癌症，虽然可以手术切除，但对于不同的病人，要个体化地权衡利弊。

权衡效果和副作用。有些癌症，常规治疗不一定有实际好处。例如胰腺癌，诊断时绝大多数已不能手术切除，传统的治疗就是化疗，但化疗作用有限，且副反应很大。现在提倡“绿色治疗”，其含义就是不让患者吃“二遍苦”。已证明应用消瘤减瘤加上联合免疫和中药调理，可以在不给病人带来大痛苦的前提下延续患者生命，并至少保持他们良好的生活质量。

病人尤其是其家属常常会问医生预后如何，即病人还能活多久。

这是一个难以回答的问题。医生估计癌症患者生存期的主要根据是文献报道，一般用“中位生存期”表示，但这并不代表具体病人的生存时间。事实上，病人生存期受癌症种类、有无转移等很多因素影响，患者应该明白，生存期的估计仅仅是“大概”，患者应该抱着“活在当下，向死而生”的态度，不放弃自己。

（明日待续）