原创： 徐克成 广州复大肿瘤医院
癌症治疗的硬道理是患者活下来，活得有质量。首次治疗是“消灭”肿瘤，当然重要，但治疗后康复，对于延续患者生命具有极为重要意义。治疗和康复应遵循“ABC原则”，即有效（available，A）、简单（brief，B）和便宜（costless，C）。wo讲的每个故事，虽然不是标准“循证”，但wo遵循“真实”，一定是亲自看到、问到，都是有名有姓（除非患者不同意披露），有地点、电话、微信。必要时，可以查核。
氢分子与健康的故事（5）: 神奇治“未病”
“治未病”
癌症治疗或干预，最好的时机是癌细胞未形成和刚形成时，正如一首古诗（《后汉书·丁鸿传》）所云：“若敕政责躬；杜渐防萌；则凶妖销灭；害除福凑矣”。
癌细胞是体内正常细胞变化而来。在各种内部和外部因素的长期作用下，正常细胞发生突变，并逐渐累积，最后形成癌细胞。这是一个长期的、渐进的多阶段的过程，先是发生异常增生，然后是形成癌前病变，再发展为原位癌、早期癌、再到浸润癌，直至淋巴结转移和远处组织器官转移（图1）。这个过程通常需要10年、20年30年，甚至更长时间。
图1 癌症发生和进展的过程
对于已患癌症并已接受“有效”治疗者来说，预防复发和转移最为重要。复发可以来源于残存癌细胞和循环癌细胞；原先存在的休眠癌细胞，特别是癌干细胞，或重新生长的癌细胞（图2）。复发的过程取决于不同的来源，可以短至几个月，也可以长达几年或数年。
图2 癌症复发的来源和过程
早在两千多年前，《黄帝内经》就提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”。阻抑异常增生和癌前病变，预防原发性肿瘤，或者预防已治疗癌症复发，阻抑残存的或休眠的癌细胞，就是“治未病”。
患“未病”的女士
一个多月前，L教授来电话，除了寒暄话，说“小孩子遇到麻烦”，要我一定帮帮她。L教授是广州一间著名大学著名医院的著名教授，是相识多年的朋友，为他办事责无旁贷。 几天后上午，L教授来到我院。他讲的小孩子是他的儿媳Y女士。她那神态，那面容，那语言，真是如诗所云，“愁山闷海 忧愁如山”。
Y女士患左侧卵巢癌。去年12月接受手术，切除了子宫和附件。术后诊断：卵巢腺癌IA。最近3个月，连查3次肿瘤标记，都升高。最近一次检查，血液CEA 13.7 微克／升，CA19-9 47.4 单位/升，分别比正常范围的上项高出3倍和27%。
肿瘤细胞产生和释放的某种物质，常以抗原、酶等代谢产物的形式存在于宿主体液中，测定这些“肿瘤标记物”，可以诊断肿瘤或判断肿瘤进展。CEA叫癌胚抗原，CA19-9 叫糖抗原19-9，能检测许多癌症。对于患过癌症的人来说，这些标记升高意味着复发或即将复发。
Y女士的肿瘤标记升高，虽然有可能是正常“变异“，但在癌症患者，应考虑是肿瘤复发，或者体内有残余癌细胞，特别是原先存在的休眠癌细胞，也可能新生了另一种癌细胞。在手术前，她的CEA和CA19-9 均无异常，而这两种标记升高一般见于消化系统癌症，例如肠癌、胰腺癌。她接受了包括PET－CT、胃肠镜等检查，均没有查到肿瘤。但这些标记的异常可发生在临床检查出肿瘤前半年甚至多年。也许就是“未病”的癌症？
这无疑在体内埋下了“定时炸弹”！
“小孩很痛苦，主要是心苦。”L教授苦笑了一下，显得好无奈，“她不想化疗。真是进退两难呀！”
我说：“那就等待，随访。”wo也很无奈。wo知道，这种“标准化”的回答，肯定不会让他们满意，否则，怎么会不去他们自己那家著名医院，而屈尊找来我院呢！
果然，L教授不满意我的“标准话”，说：“老朋友，今天我们来是想听听你的'实话'的。”他肯定读过我的《我对癌症患者讲实话》那本小书。
“徐教授，看你的精气神，你肯定有绝招！你写的《康复每日谈》被许多人看成是圣经。” Y女士说话了，充满了期待，“你讲的'氢气'可以试试吗？”
她的话提醒了wo。“氢”对她可能有帮助，至少没有任何害处。
wo接触氢已有2年，先是饮用富氢水，后是吸氢气，目前似乎形成“依赖”了。
L教授说：“小孩就想跟着你抗癌！”他笑了，说看过wo写的另一本《跟着wo抗癌》的书。
我说：“正确说，不是'抗癌'，是 '控癌'。” 控癌不仅是消灭癌细胞，更重要是“改造”。让癌细胞不生长，不乱跑转移，首先要改造“微环境”。
许多研究证明：氢分子能改造微环境。
如果说，化疗是治疗像Y女士那种“未病”的“正道”，而氢气，可能就是“弯道”或“旁道”。我们可以“弯道超车”，或者“换道超车”。
wo建议：如果她愿意，可以吸氢。我说：“一边看电视、看手机，一边吸氢吧，就当'治未病'。”
wo建议她“吸氢”，因为与其他摄取氢气的方法相比，氢吸入能产生快速效应。有报告， 60公斤体重的人吸入2％的气体，24小时内氢饱和量比口服饱和富氢水高104倍或更多。在一定范围内，血液内氢浓度呈剂量依赖性，即吸入愈多，血液内浓度愈高，进入组织内氢也愈多。
有研究表明，氢分子的生物学效应与组织内氢浓度呈正相关。氢气吸入后约30分钟在血浆内达到最高水平，停止吸入后约60分钟返回基线。因此，吸入的氢气浓度应高。我国有快速产生含66.7％的H2和33.3％的O2混合气体的氢氧气雾化机问世，已被国家批准为创新产品。该机十分安全，可持续使用。我要求她每天吸氢2-4小时，因为在其他患者获得的经验显示，氢对癌症的抑制作用似乎有一临界点，大约发生在累计吸氢80-120小时以后。
“未病” 初消
作为癌症患者，我一直把癌症患者看成是在同一战壕内共同抗击癌魔的战友。Y 女士和L教授离开后的半个多月里，他们那忧虑和无奈的神情，不时在wo眼前显现，wo也不时担忧：氢气有无效果？
5月25日，星期四，晚上9时许，wo刚结束北京的一次聚会，突然手机响了，是Y女士的微信：“ ……吸（氢）了半个月，感觉非常好，昨天的化验结果显示都正常了，……真没想到它有这么神奇的效果 ……非常感谢。”（图3）。同时发来三张照片，显示目前检查的结果：CEA 3.3 微克／升，CA19-9 18.8 单位／升，完全正常。
图3 Y女士微信
当天夜里，我难得的失眠了。明天将为北京大学的一个博士班授课，作为备课，下午曾经与北京几位专家朋友讨论“什么是创新思维”，不约而同提到“氢”，例举2007年著名杂志《自然医学》（Nature Medicine）上的 一篇文章，该文报道分子氢对大鼠脑梗塞模型惊人治疗效果。大家共同思考了一个问题：出现在元素周期表的左上角，表示为第一“小” 的H2，长期以来仅仅被用于“氢气球”，独独被日本太田教授研究，发现它具有广泛生物学意义，并由此吸引了全世界的关注。这不就是创新吗？
wo为癌友Y女士高兴。如果氢气治疗是创新，这就是创新的成果！
2天后，我给Y女士发去微信，要求她再次证实“效果”。做医生做老了，就希望得到的结果是“最真的”。
Y女士很快回复，再次证实：“……化验结果都正常，真的好神奇 ……”（图4）。
图 4 Y女士再来的微信
Y女士“治未病”取得“神奇”效果，虽然是个案，需要进一步试验，但根据我对其他类型癌症患者所作访谈，结合文献，她的这一结果，是意料之外，也是意料之中。
氢很神奇
氢确实很神奇。从大处说，氢为太阳的融合提供动力，小处说，氢分子几乎是身体每个分子的一部分：DNA、蛋白质、糖、脂肪。人体内的氢主要与碳、氧和氮结合。它是线粒体内ATP产生的关键。 我们对氢的生物学研究还处在“婴儿”期，但严格的科学研究告诉我们：氢气不仅具有在细胞水平上起作用的能力，还能穿过血脑屏障，进入线粒体，直至进入到细胞核内。
氢分子能抑制癌细胞，一般认为系缘于其抗氧化和抗炎症作用。体内最强大和最毒的氧化剂有·OH 和 ONOO-，能作用于核酸、脂质和蛋白质，引起DNA受损、脂质过氧化和蛋白变性（图5）。吸烟、大气污染、化学物、精神压力、炎症等，通过诱导这些过氧化剂，促发细胞突变，引发癌细胞生成。H2是这两种氧化剂的特异性清除剂。
图5 自由基的生成及其危害（损伤DNA）
日本有人说氢对67种疾病有效；美国一位学者发文说：氢分子可改善至少170种健康不良状态和疾病；还有一位美国专家说：美国十大死亡原因中，除了自杀和交通意外，氢气均可予以改善。
著名呼吸病专家钟南山院士认为氢气的应用让疾病的治疗“前移”，具有病因治疗意义。他讲的就是“治未病”。Y 女士的“神奇效果”，就是例证。
著名氢气研究专家孙学军教授认为：氢气“有广泛的应用前景”，可以“让所有可能有效的疾病和问题成为可研究的内容”。他不无夸张的说：一种经济实惠、安全有效的疾病治疗手段，不影响世界，怎么说得过去？
网上传孙教授曾说过：“氢气有效，必须任性”！虽然有点“网络味”，但值得欣赏。
2018年6月1日星期五完稿于复大书屋
徐克成教授是广州复大肿瘤医院荣誉总院长、国内著名消化病专家和肿瘤治疗专家。国际冷冻治疗学会（ISC）前主席，中国卫生系统最高荣誉“白求恩奖章”获得者，获中宣部“时代楷模”称号；广东省生命之光癌症康复协会会长。他先后担任南通医学院内科教授和消化研究室主任、第一军医大学客座教授、日本千叶大学、美国霍普金斯大学访问教授。现任中国中西医结合学会消化病委员会副主任委员兼全国肿瘤研究协作组组长、中华医学会消化病委员会胰腺病学组成员，世界肝病学会委员。中华胰腺病杂志、胃肠病学等杂志编委。主编医学专著9本有《临床胰腺病学》、《肝纤维化的诊断和治疗》、《肿瘤冷冻治疗学》。参编专著29本；在国内外发表论文496余篇。
1 就诊内容
尤其在消化系肿瘤的诊治(如肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤)和肿瘤康复治疗方面都有很深的造诣，在肿瘤微创治疗和免疫治疗等方面他走在了业界的最前沿。
2 挂号费
300元（请提前预约）
◎ 徐克成门诊咨询电话：400-6680-120
地址：
北院区地址：广州市天河区棠德西路2号
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