徐克成癌症康复每日谈（第10谈）——与外国专家谈我们的MANR模式

“用自己生命做抵押，研究和寻找癌症康复新理念、新策略和新方法，实践'中国式控癌'。”

　　——徐克成

　　第10谈：癌症康复——与外国专家谈我们的MANR模式

　　万米高空回忆

　　此刻，我在万米高空的飞机上。这是飞往俄罗斯最东部的城市－海参威的班机。时间下午4点。莫斯科与海参威时差10个小时，飞机要飞8小时。起飞后不久，机舱内灯光即调暗，好让旅客睡觉。邻座的俄罗斯女士早将座位完全放平，不久出现鼾声，但wo怎么也难以入睡，脑中盘旋昨晚偶然举行的“讨论会”情景。

　　应俄罗斯外科学院邀请，我和穆锋博士前来莫斯科，参加第三届全俄外科年会。昨晚，在临近红场的记者俱乐部，组委会宴请参会的国外专家。酒席很俄罗斯化，鳕鱼、鱼子酱、伏特加、各种红酒和果汁，其丰盛让人根本看不出媒体所传的这个国家正在受到“制裁”和“抵制”。

　　接受了主持人第一道敬酒后，同席坐在左手的匈牙利外科专家Kaposztas教授突然问wo：知道不知道他的一个病人。世界真小！那位正在万里之外我院住院的白人女士，竟与他有关！患者患眼黑色素瘤肝转移，10天前wo曾去病房为她会诊。肝内转移瘤很大，20厘米左右。Kaposztas教授说，病人先在德国，后在他们医院住院很长时间，无法手术切除，肝肾功能差，因此建议她到我院。他说：“wo研究了你们的治疗模式，除了冷冻，尚有一套康复程序。”

　　“徐教授，昨天你在报告中列举胰腺肿瘤患者，2例胰腺癌，1例胰腺内分泌肿瘤，生存那么长，令人震撼。你提出治疗成功后，必须有效进行主动康复，我很赞同。”坐在对面的意大利介入治疗专家Pusceddu 教授插话了。他在冷冻治疗前列腺癌、肾癌的著名专家，这次他报告了“冷冻消瘤减瘤治疗骨转移”。

　　坐在wo右手的奥地利Korpan教授，是现代冷冻治疗的创始人，说：“主动康复，这个观点，wo也赞同。wo多次到复大肿瘤医院参观，他们有一套特殊的主动康复模式，很有创意。Dr 徐，你能显示给大家看看吗？”

　　“不可思议”

　　wo让秘书小陆取来电脑，说：“大家先看看这个吧。”说着，打开一个视频。这是一个病人正在兴奋地讲述自己治疗经过。病人说：“wo现在没有任何症状，吃得香，每天走路一万步，能讲话。我本来就喜欢演说，现在就像以前一个样。”

　　也许形成了习惯，近年来，当听到、看到或谈到XX病人好起来，wo就特别兴奋。这时就是如此。wo干脆站起来，一旁的穆锋博士马上过来，帮我托住电脑。wo问大家：“各位朋友，你们猜猜：这个患者患的什么病？”

　　大家摇摇头。Korpan 笑着说：“是胰腺癌吧？因为你对胰腺癌太感兴趣了。”Korpan 与wo相识整整十年，我们平时几乎无话不谈。

　　“Yes ！最了解wo者，尼古拉也！” Korpan生于乌克兰，尼古拉是他的名。我说，“是胰腺癌，已有3个月。胰腺肿瘤5 厘米，伴肝转移、肾上腺转移、腹腔淋巴结转移，最麻烦的是，两肺无数个转移。”

　　“太不可思议了。”Korpan教授也兴奋起来，招呼其他桌上的专家也来看。最先来到的是俄罗斯外科学院主任赵教授，他要wo重放了视频，拉住我的手，用不太流利中文说：“真正好！很好。你们到底怎么治疗的？”他有一半华人血统，父亲是中科院院士，研究地质学，是解放后最早的苏联留学生。赵教授把另外两桌的专家都召集来。

　　作者正在介绍癌症治疗MANR模式（左二为赵教授，左三为 Korpan教授）

　　胰腺癌病人（右）讲治疗经过。左为患者女儿（视频中）

　　wo整了整精神，镇定一下，认真介绍起来：病人 2个月前入院时，消瘦、疼痛，要求做纳米刀，即不可逆性电穿孔消瘤减瘤。我们的牛立志博士为他做了，但仅仅消瘤减瘤了胰腺肿瘤和几个肝转移灶，其他未处理。未给予化疗，病人也拒绝化疗。

　　MANR模式

　　我说：“但是，如何让这位病人活下来？wo十分忧虑。他是我的江苏老乡，是奔wo而来的。出院后，wo建议他采用一套康复程序，其中包括一种中国的保健品奇力生。这里wo想介绍我们的所谓MANR模式。” 我对着电脑，讲起来——

　　1 MA 就是Mini invasive Ablation，微创消瘤减瘤。

　　这主要用于不能手术切除的或复发性癌症，包含冷冻消瘤减瘤（Cryoablation）、不可逆性电穿孔（IRE）或125 碘粒子近距离治疗（Brachytherapy）或血管介入治疗（Vascular intervention），目的是消灭或大部分消除肿瘤；

　　2 NR 就是Natural rehabilitation，自然性康复或叫生态学康复。

　　原则是改善或维护机体整体抗癌能力，消除促进癌细胞发展的因素，降低癌细胞侵袭性，包括非特异性免疫治疗，尤其天生免疫、改善微环境（针对重金属、有害化学物）、调节细胞因子和肿瘤信息。一般不用化学药物，但可用“节奏化疗”。

　　我说：“MR针对'肿瘤'，NR针对'生命'，前者是'治疗'，短期应用，主要用于住院期间，后者是'康复'，主要在出院后长期应用，甚至终身；前者为后者打基础，后者是前者的补充。病人能否活下来，能生存期望的生命，很大程度上依赖康复。”

　　穆锋博士为我做了补充，说：“按照我们徐教授的观点，要管理病人的全程。入院后，要选释恰当治疗。例如冷冻，我们常常采用，它具有'冷冻免疫'作用；出院后，不是让病人被动地自wo康复，要给病人各种建议，包括选释有效保健品，这就是徐教授说的'主动康复'。”

　　“肯定是最好的康复模式”

　　Korpan 说：“Dr 穆讲的对。我一个月前在广州时，看了他们长期生存的病人，包括访问了广东省生命之光癌症康复协会的病人，也看了徐教授亲自随访的的病人，很感兴趣。wo已向两位奥地利乳腺癌病人推荐应用。它具体作用是什么？”

　　“作临床医生，wo主要关心的是不良反应和效果。wo研究过许多保健品。例如萝卜硫素，是保健品，但它是唯一从十字花科蔬菜提取的具有强大抗癌作用的制品。对于奇力生，wo自己已服3个月。它的保健作用主要通过调节'生命信息'，强化整体健康力。据研发者介绍，其对艾滋病的治疗有作用，在中国已获批准，完成了I期临床试验，正进入II期……”wo情不自禁地介绍开来。

　　突然，我看到大家都围着wo，服务员端着盘子站在不远处，我不好意思起来，说：“对不起，耽误大家吃饭了。中国有句古话：班门弄斧。其实，我们冷冻治疗胰腺癌，是从Korpan 手术冷冻得到启示的；俄罗斯外科学院用冷冻手术治疗胰腺疾病，早就世界知名。你们获得过诺贝尔奖呀！”

　　“中国做了很好工作。wo高兴。wo也是半个中国人呀！“赵教授显得很认真，说：“这个MANR从观念和实践上看，肯定是最好的康复模式。”他建议一起照相，纪念这个没有预先设计的特殊“讨论会”。