肺癌如果与活动性肺结核并存。更简单给确诊形成困难。结核患者一般年青者多，肺癌患者晚年者多，但现在结核病晚年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的份额也在添加，当两者存在时，往往因为结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的确诊。
对肺结核患者，遇到下述状况，应高度警觉有肺癌并存的或许：
1.X线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边际不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。
2.40岁以上男性患者，有长时间吸烟史;
3.兼并有胸水，胸水增加敏捷，乃至影扩展，或在其它部位呈现新病灶;
4.有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与X线病变不符者且进行性加剧;
肺结核是结核菌感染引起的呼吸道流行症，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功用低下有关的肿瘤性疾病。可是肺结核对肺部形成缓慢危害，影响了支气管粘上皮的正常功用和机体的免疫抗病毒状况，对肺癌的产生有直接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空泛壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的产生有必定的联系。人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需求10-30年，年青时患肺结核，治好后肺癌呈现钙化灶，有些患者晚年后又患肺癌，临床上常常发现陈旧性肺结核兼并肺癌的病例。
