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肺部肿瘤切除后还会复发吗?如预防复发?
日期:04-29
  手术切除是治疗肺部肿瘤的常用方法。手术切除后肺肿瘤会复发吗?是什么导致更高的复发风险?对于这两个问题,良性和恶性肿瘤的情况有所不同。
肿瘤切除后还会复发吗
  肺良性肿瘤
 
  肺部良性肿瘤相对少见,并且类型很多,错构瘤是最常见的。其他包括肺炎性假瘤,乳头状瘤,纤维瘤,软骨瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤,血管瘤等。
 
  手术后10至12年,约1.4%的错构瘤患者在同一肺叶中复发。大多数复发是以软骨为主要成分的错构瘤。复发前后的成分没有差异。目前,人们认为肿瘤的多中心是术后复发的主要原因。
 
  乳头状瘤也可以在手术后复发,并且可能发生恶变。肺内软骨瘤术前难以诊断,切除后可复发。有时,软骨肉瘤发生恶变,而复发者则具有更大的恶性转化机会。因此,即使是良性肺肿瘤,手术切除也不是一件好事,需要定期随访。
 
  肺癌切除后会复发吗?
 
  肺癌在手术切除后会局部复发,主要取决于两点:
 
  1.局部手术切除是否干净?
 
  对于根治性手术,通常指的是完全切除肉眼可见的肿瘤。边缘清洁且无肿瘤细胞。边缘距正常组织至少2cm。如果肿瘤太大,或者广泛附着在周围组织,例如胸膜和心包,则不可能进行根治性切除。此时,复发的机会非常高。有些患者可能在六个月至一年内局部复发。外科医生可能还没有进行充分的评估,从而导致手术切缘阳性或切缘接近(距离小于2cm)。此时,两年内可能会发生局部复发。
 
  2.手术后的病理检查以确定肺癌的分期
 
  手术切除肺癌组织并进行病理检查以确定肺癌的分期。肺癌的分期与手术后肺癌复发的风险密切相关,尤其是TNM分期的T分期。T期代表肿瘤大小和浸润深度。
 
  对于具有Tis(原位癌),T1且无淋巴结转移的肿瘤,手术后局部复发的可能性非常小。T的数目越大,复发的可能性越高。对于T3和T4肿瘤,由于肿瘤相对较大(大于175px),因此会侵入胸壁,diaphragm肌,气管,心包和大血管。基本上不可能进行根治性切除。如果没有随后的术后治疗,则复发是不可避免的。因此,对于晚期T期肺癌患者,在手术后6个月内尽可能多地对肿瘤病变的局部和区域淋巴结进行放疗可以大大减少局部复发的机会。
 
  肿瘤细胞就像地下的种子一样,只要生长条件合适,它们就可以随时发芽,继续复制和繁殖,并从单个细胞生长到肉眼可见的巨大肿瘤,因此肿瘤的治疗强调综合治疗。长征的第一步已经完成,这也是最关键的一步。随后的放疗,化学疗法,靶向治疗,免疫治疗和中药治疗也起着极其重要的作用。
 
  上面就是小编为大家分享的关于“肺部肿瘤切除后还会复发吗?如预防复发?”的相关信息,同时上面所说的也仅代表小编个人的观点。建议肺肿瘤患者及时到医院进行检查较好。

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