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黎巴嫩小伙火灾后查出肺转移,肿瘤从8cm猛长17cm

来源:广州复大肿瘤医院 日期:08-12

发现肿瘤转移时,纳乌姆(化名)才刚经历一场大火。浓烟呛入肺腑,他以为只是吸入性损伤,却没想到,命运递来的是一纸更残酷的判决——尤文肉瘤,转移到了肺上。

 

 
大火过后,风暴又起——肿瘤转移

 

纳乌姆来自黎巴嫩,25岁,还是一名学生。2018年,他因下腹部胀痛,在当地确诊为“盆腔尤文肉瘤”——一种发生在骨或软组织的高度恶性肿瘤,多见于儿童、青少年与年轻成人。

 

他咬紧牙关,扛过了14次全身化疗和36次放疗,好在结果令人满意——疗效评价为完全缓解(CR)

 

医生叮嘱他:肺是最常见的转移部位,务必规律复查。起初几年他还按时检查,后来报告一直平稳,他便渐渐松弛了那根弦,近两三年只做胸片,不再拍CT,而胸片也始终报着“无异常”。

 

直到今年3月家中一场大火,浓烟刺激呼吸道,胸闷、胸痛、咳嗽接踵而至,痰中带血。火灾次日,他去医院做了CT,却发现左肺一个约8厘米的占位。“我只希望不要是肿瘤。”他默默祈愿。

 

 
一波三折的确诊之路

 

最初的气管镜活检未检出恶性细胞,他一度心存侥幸——万一是良性的呢?可随后的穿刺活检却指向小细胞肺癌。“难道是新生肿瘤?”他困惑不已。

 

然而,当医生回溯他的尤文肉瘤病史,经过病理会诊后,最终结论是:原尤文肉瘤肺转移。尤文肉瘤与肺小细胞肺癌均表现为“小圆蓝细胞”形态(细胞小、胞质稀少、核深染、染色质细腻),且均呈实性片状或巢状生长,在活检或穿刺标本有限时,极易混淆。

 

当地医生告诉他,除了化疗,别无选择。他拒绝了。他不想再受一遍化疗的苦,转而搜寻各种替代疗法,甚至尝试了“禁食疗法”,试图“饿死肿瘤”——结果,肿瘤长了两倍多。无奈之下,他只能继续寻医问诊。

 

 
跨越山海,奔赴广州

 

他咨询了许多家医院,最终机缘巧合地找到中国广州复大肿瘤医院。他看中的,是复大在国际上享有盛誉的冷冻消融技术,也翻阅过无数癌友对这里的真实评价,更出于对中国医疗水平的信任。2026年4月底,他来到复大医疗二科,正式入院。

 

然而,彼时他肺部的肿瘤已长至将近17厘米,邻近心包、胸膜、左上肺动脉,支气管受压粘连、局部变窄,左肺部分肺组织膨胀不全。病灶巨大,血供丰富,已不适宜局部消融。医疗二科团队为他制定了个体化方案——介入栓塞化疗术

 

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△入院时CT影像图

 

与全身化疗不同,这一疗法在导丝指引下,超选择至病灶的供血动脉,将高浓度化疗药物直接输注到肿瘤内部,同时栓塞供血血管。简而言之,就是“切断粮草,精准投毒”——堵住肿瘤的血液供给,使其“饿死”;同时以高浓度药物局部杀伤,使其“毒死”。核心化疗药物与全身化疗基本相同,但副反应却小得多

 

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除去皮肤略感干燥,纳乌姆一次都没有呕吐过。对此,他非常满意。而更让他感动的,是医护人员的细致关怀——介入科的杨清峰主任、钟小军副主任、丘宁宁医生等,每次治疗前都会轻声问他疼不疼;听到异常呼吸音时,会立刻询问感受,反复确认他的状态。这份温暖,让他在这段艰难的旅程中,找到了极大的安慰与安心。

 

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“事实证明,真的没有来错。”每一次复查,CT上的肿瘤都在缩小。第三次介入治疗后,他开始联合靶向药物治疗。如今,那颗曾近17厘米的肿瘤,已缩小至5厘米

 

 
 
 

△肿瘤逐渐缩小

 

 
琴声里的光

 

在病房之外,他还有一个习惯——他常常坐在医院三楼的钢琴前,轻轻弹奏。音符流淌过走廊,安抚着来往的病友,也安抚着他自己。那琴声里,藏着劫后余生的柔软,也藏着对明天的悄悄期待。一曲终了,余音落在广州的暮色里,像一束不必喧哗的光,静静地照亮了他,也照亮了听见它的每一个人。

 

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